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骨科护理专题报告范文(35篇)

骨科护理专题报告范文 第1篇

20xx年以“服务好、质量好、医德好,群众满意”为目标,以科室人员高素质、服务高质量、管理高效率为主线,强化各项制度的落实,深入开展“三好一满意”“优质护理服务”“三甲复审”准备工作。我科紧紧围绕护理部及科室今年工作计划与重点,积极加强创优工作,基本完成年初制定的工作计划,将病房的护理工作具体汇报如下:

一、规范病房管理,建立以人为本的住院环境

病房每日通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,责任护士严格认真按周程、日程进行工作,落实健康教育,加强基础护理及危重病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,认真履行护士的职责和义务,努力提高医院临床护理服务质量,从根本上明确护士生活照顾、健康促进、综合协调、辅助治疗的职责,以及密切观察患者的生命体征和病情变化,正确实施治疗、用药和护理措施的责任。使每一个责任护士明确每一天工作的内容。护士长也会按周程日程进行抽查。在工作中要严格执行各项核心制度、疾病护理常规和临床护理服务规范,规范临床护理执业行为。

二、改善服务流程,提高服务质量提升护士形象

1、搬入新楼层以后最大的改变就是规范护士的礼仪与文明用语使用,首先每天的晨会交班,要求每个护士的仪表整齐,语言要规范,通过不断的培训和管理现在晨会交班每个护士都已养成良好的交班礼仪与习惯。

2、另外通过强化推行“首诊负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,例如每天早上交

接班时责任护士进入病房时对患者认真做好自我介绍,严格按照交接班程序进行交接班,同时每天护士长深入病房广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉。

3、大力推行文明用语的使用与仪表着装的得体。强化每一位护士养成开口说:你好,的习惯,在工作中见到任何人来咨询、来办住院、来探视或是院内部人员外部人员来检查工作,每一位护士都要起立问好,做到来有迎声,走有送声。强化医德医风在工作中的运用与落实,充分展示护士应有的文明素质与形象。

三、进一步提供优质服务

1、我科强调相互之间良好的护患沟通,关注服务对象的感受,通过具体的行为举止把我们的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人,让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在。我们要求做到五点:仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点。尤其是护士们真诚的微笑、关切的眼神,拉近了与患者的距离,增加了理解和包容,为沟通架起了一座稳固的桥梁。

2、改革排班:结合我科具体情况,排班模式进一步优化推行了护理人员弹性排班制。在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时,保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩,调动了护士工作积极性,及时发现护理安全潜在问题,将安全隐患消灭在萌芽状态。

3、优化护理模式,落实责任护理

通过加强全员培训,充分认识护理改革重要性,在全科营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围,优化工作流程,改革工作模式。加强病房管理,每天护士长重点检查病房管理,使每一位护士从心里重视这项工作,班班进行清洁交接班。使我科病房达到一个医院应有的整洁化、规范化。责任护士掌握病情、落实基础护理措施,全面了解病人需求。护士长现场管理,“五查房”取得显著效果。通过“以病人为中心,以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏优化病房秩序。重视首次沟通,加强关键环节沟通,建立和谐医患、护患、医护关系。多次获患者提名表扬的护士有魏海燕、翁金金、邓可非、丁洁。

四、护理安全管理

骨科治疗透明度高,病人卧床时间长,易并发功能障碍及各种合并症,且车祸、工伤、等易涉及法律问题,所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室,护理安全管理是工作的重点,细节管理渗透到每一质量标准中。

1、保证护理质量的持续改进,以护士长为首的质量质控小组。发现问题及时记录、总结。护士长每周在科室会议把本周的工作重点、工作中存在问题、整改措施进行总结。同时接受至少每月一次的护理部不定期检查。同时我科非常重视检查结果,对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会,针对护理缺陷、差错,分析原因、制定整改措施并督促落实,保证护理质量的持续改进。

2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理

重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人,还有新护士、实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明,这些人员身上往往存在不安全因素。护士长加强跟踪检查,合理调配护理人力资源,以保证各个环节的工作质量,同时每周对发现的问题及时进行反馈总结改进。

3、重视急诊急救及突发事件的培训

针对骨科病人车祸群伤多,医生手术时段门急诊病人多,制订突发事件报告制度及各种应急预案,提高护土应急反应能力。培训提高护士急救技能,采取多种形式进行急救程序、心肺复苏、急救约物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修,保证随时处于备用状态。同时每月护士例会上反复强调针对急诊急救方面护士的言行举止的.要求,讲解沟通的技巧与重要性,使每一位护士的心里对此项工作高度的重视,避免引发病人及家属反感及矛盾的言行。针对沟通解释方面不谨慎、易引发纠纷的护士重点监督、指导,有效避免纠纷发生。

五、围绕医院工作部署,积极协助

1、配合医院组织全科医护人员进行医院信息化系统升级电子病历的学习,勤学多问,加班加点。维持科室工作正常运转,无一例跑费及纠纷投诉发生。

2、成功创建成为重点学科,配合医生完成髋关节置换,股骨干骨折单病种临床路径实施,收到良好的社会效应。

3、为我院三甲评审工作,所有的护士姐妹们都付出了真心和努力,不管任何时候,只要是工作上的需要,每一个人都会听从指挥,无怨无悔的加班加点。特别是科室年龄小的护士们所起的带头作用功不可没!在我科大力弘扬正能量,每周都会点名表扬操作规范、善于沟通、患者表扬的护士,护士长对这些护士的工作都会给予肯定与鼓励,这样大大加快护理工作的规范化的步伐。在管理工作中护士长善于发掘护士潜能与专长,尽量发挥每一位护士的专长与特点,使我科大体上的管理达到规范化。例如魏海燕、翁金金善于沟通与处理护患矛盾,由他们担任护理组长,使各种护患矛盾扼杀在萌芽中。赵玉帆、刘芳君、丁洁文明用语、仪表礼仪方面做得非常出色自然,以她们为典范,全科大力推行文明礼仪服务,推动了护理队伍整体素质和形象的提升。现在我科每位护士各项操作基本都养成推治疗车、护理车的良好工作习惯。一个团体是否具备凝聚力重要的核心效应,要求护士们做到的,护士长首先做到。好护士是夸出来的,所以在工作鼓励多于批评对于护士质量的提高有很大的效力。也有助于护士长管理措施的落实。

4、腕带及标识的大力推广:腕带应用于各查对环节,可保证护理行为的准确和安全,是对医院护理流程的补充和完善。今年护理部在科室推广各种标识牌,包括各个方面,这样既方便患者及家属更全面的了解所患疾病的特征,护理、治疗、注意事项,积极配合治疗护理工作。特别是各种过敏提示牌,时刻提示医护人员及患者家属特别要注意,同时也有利于拉近护患关系,体现人文关怀。病人标识腕带作为护理工作可靠的辅助工具,有效地防止因错误识别病人而引发的医疗事故。

六、重点加强新护士的培训

科室护士整体的素质是由每一个护士所组成的,以往对新护士素质培训重视不足,没在最初养成良好的工作习惯,后期改造是一个非常艰巨的工程,所以一个新护士是否能成为

优秀的护士,科室的栋梁,还要从头抓起一开始就促使其养成良好的规范习惯。对新入科室的新护士要严格要求,护士长指配科室优秀的护士带教。同时在工作对新护士的成绩给予表扬与肯定,以点带面放大正能量效应,带动全科护理规范化。陈薇入科半年来,通过认真培训各方面的护理工作成绩突出,工作中文明规范。以此为例为今后新护士的培训积累了宝贵的经验。

骨科护理专题报告范文 第2篇

【关键词】老年人骨质疏松症; 非手术治疗;护理

骨质疏松症是以骨量减少、骨的显微结构受损、骨骼脆性增加,从而导致骨骼发生骨折的危险性升高为特征的一种全身性骨骼疾病[1]。随着我国人口老龄化,骨质疏松症列为我国老年疾病三大重点攻关研究课题之一。我科自2006年1月~2011年1月采用非手术治疗老年人骨质疏松症患者60例,经全科护理人员的精心护理,效果满意,现总结如下:

1 临床资料

本组60例,男12例,女48例,年龄64~90岁,平均岁。其中合并胸椎压缩性骨折8例、腰椎压缩性骨折30例。

2 护理

心理护理由于骨质疏松病程较长,患者容易有消极理,特别是伴发胸腰椎骨折的患者,剧烈的疼痛,绝对卧床的限制,患者总觉得自己是废人一个,给家人带来麻烦,往往出现焦急、悲观情绪。因此心理护理在治疗中起特别重要作用,我们应理解尊重他们,做到关心、耐心、细心、与他们建立良好的护患关系,认真倾听了解患者的感受,同时争取社会与家庭支持,消除患者心理压力,不仅有助于减轻症状,提高疗效。向患者及其家属讲解有关骨质疏松症的治疗和护理知识,使患者对自己的疾病做到心中有数,从而对护士产生信任感,愿意接受治疗,促进疾病的康复。

饮食护理骨质疏松患者的饮食应以含钙量较高的食品为主。鼓励患者多食海带、紫菜、木耳、小鱼、小虾以及干果、乳制品和豆制品类食物。同时由于老年人肠蠕动减慢,易发生习惯性便秘,鼓励患者多食新鲜蔬菜及粗纤维食物,多饮水,蜂蜜等食品,保持大便通畅。合并骨折的患者应进食高蛋白、高能量、高纤维素饮食,适当多吃一些维生素含量丰富的蔬菜与水果,以促进骨痂生长。

用药的护理本组患者使用药物有:钙剂、仙灵骨葆胶囊、骨肽片、阿仑磷酸钠片、鹿瓜多肽注射液、降钙素以及辨证使用中药内服外治等,使用前向患者及其家属讲解所用药物的药理作用,以及可能出现的副作用及注意事项、正确服用方法、并发症预防等。阿仑磷酸钠在细胞水平对骨吸收部位特别是破骨细胞作用的部位有亲嗜性,能抑制破骨细胞的活性,从而使骨量增加,减少骨折的发生[2],使用该药物时应详细告知患者及其家属在每周固定的一天晨起时使用,早晨空腹用白开水250ml送服,服药后半小时避免进食,避免躺卧。为使药物尽快送到胃内,绝对卧床患者注意佩戴腰围、摇高床头45°后服用,为避免对食道的刺激,不应该咀嚼药物或吸吮药物,如出现吞咽困难或疼痛,胸骨后疼痛或新发胃灼热,应停用此药。降钙素短其使用对骨质疏松症引起的腰背痛有明显止痛效果,对骨密度也有明显改善[3]。使用降钙素时注意不良反应:常见面部潮红、恶心、腹泻和尿频、寒战。服用钙剂时间最好是空腹,同时增加饮水量,以减少泌尿系统结石的形成,钙剂应长时间坚持服药。注意辨证使用中药内服外治,攻补兼施,可应用具有补肾壮阳、补肾滋阴的药。

3 健康教育

告知患者及其家属,坚持功能锻炼,包括四肢运动、呼吸练习、腰背肌练习等;防跌倒、防意外伤害,并告知在日常生活中的注意事项,注意合理科学的饮食,保持适量的户外运动,接受阳光的照射等等,继续抗骨质疏松中西药物的治疗,定期来院复查。注意早期发现并发症,出现下列症状,及时到医院检查诊治:身体移动时,腰部感到疼痛;初期背部或腰部感觉无力、疼痛,渐渐地成为慢性痛楚,偶尔会突然剧痛;驼背,背部渐渐弯曲,身高变矮等。

4 体会

骨质疏松症是近年发病率较高的一组内分泌疾病,它是由多种病因造成的进行性的骨质吸收大于沉积,骨的转换出现异常[4]。骨质疏松症骨折的老年患者由于自身特点,康复时间长,护理难度大,因此在临床上应引起足够的重视,必须从身体、心理、饮食、健康教育等各方面综合考虑,预防各种并发症。

参考文献

[1] 任蔚虹.王惠琴.临床骨科护理学[M].北京:中国医药科技出版社,2007: 300

[2] 范振华.骨科康复医学[M].上海:上海医科大学出版社,1999:275

[3] 刘淑萍.吕瑞芳.金丽霞.鲑降钙素治疗骨质疏松症腰背痛的观察及护理[J]现代中西医结合杂志(9):2710

骨科护理专题报告范文 第3篇

方法:为采用比较先进的护理工作的质量管理方案,运用PDCA循环法对骨科95例患者及4名护士进行运用综合控制管理方案和质量改进,并采用调查问卷进行多方面的调查。对患者护理前后疼痛程度和对护理服务的满意程度进行记录。

结果:实施PDCA循环管理后,骨科患者的疼痛度有降,患者对医院护理服务质量的满意度明显提高。

结论:骨科应用PDCA循环法可有效提高骨科患者的生活质量,提高对患者的护理质量及患者对综合护理的满意程度,值得在临床管理工作中广泛推广。

关键词:骨科 PDCA 循环护理管理

Doi:

在临床患者的护理工作中,临床疼痛已成为继发4个比较重要的生命体征之后的又一重要体征,重视程度逐渐提高。为了使骨科患者的痛苦得到有效的减轻,要求护理人员的镇痛技术和镇痛管理水平的提高,做到对骨科患者术后痛苦缓解和对护理工作的合格化。根据PDCA法,制定出护理人员对术后疼痛的镇痛管理及跟踪方案。PDCA循环有计划、实施、检查、处理4个阶段,是综合质量管理的标准化、科学化的循环系统,是通过循环和逐渐改进,而达到管理质量螺旋式提升的过程。实施PDCA法,使骨科患者外科手术后疼痛管理有序进行有章可循,方案实施后对患者的护理质量和患者对医护人员工作和提供的服务的满意度明显上升。现报告如下。

1 资料与方法

一般资料:选择我院骨科95例患有骨科疾病的患者,男49例,女46例,年龄32~65岁,平均岁。所有患者中上肢骨折28例,下肢骨折21例,颈、腰椎间盘突出14例,骨盆骨折12例,膝关节骨性关节病3例,皮瓣移植4例,脊柱骨折2例,骨肿瘤l例,护理人员40人,都是近1~2年参加工作的年轻护士,年龄19~23岁,平均岁。

方法。

疼痛估计方法:疼痛评分表分为0~10分,按标准进行评分。

PDCA循环程序的运用:计划:制订教学计划。分为理论知识学习计划、实际操作技能培训及分班工作流程计划。实施:新护士入科后,由病区护士长全面介绍病区环境,总护士长根据新护士的性格、能力制定目标,并分配合适的带教人员进行带教,加强理论知识学习,增强综合素质。提高新护士解决问题和学习能力,该教学法分为问题、讨论和指导3个步骤:首先护士提出问题,针对问题在自学的基础上对疑点进行讨论,然后由导师给予总结和指导。检查:通过考试和患者的反馈得到方案实施效果。处理:对考核和反馈中出现的问题整理总结,为下一次PDCA作出理论指导。

问卷调查:患者外科手术后对减轻疼痛需求和对护士的工作和服务的满意度的现场调查表,调查表的内容主要包括患者对需要服用的止痛药可能出现的副作用的担心、用药后疼痛的缓解程度和对效果的满意度等。对所参与的患者和对其服务的护理人员分别进行调查。采取PDCA前后用调查问卷获取数据,护理人员共48份,患者问卷95份。全部回收,即都为有效问卷。

2 结果

此次调查共发放问卷143份,收回143份,回收率为100%。开展PDCA循环管理后,骨科患者疼痛的减轻效果有了明显改变。详见表1。此方案使外科手术后对疼痛控制服务的满意度由原来49%上升至92%,并且护理人员经培训后能主动对患者进行手术前后有关疼痛知识的传播,消除大部分患者有对使用镇痛药物多方面的担心,这种担心由原来72%下降到现在的19%。

表1 实施PDCA前后护理人员对疼痛管理的综合认知情况(%)

3 讨论

使患者满意是医护工作的首要任务,PDCA循环是综合质量管理的科学化、标准化的循环系统。实施PDCA法,使医务人员对骨科患者外科手术后的疼痛管理有据可依、有章可循,对患者的综合护理质量和患者对医护人员工作和服务的满意度提升明显。我院骨科在总结实施后患者满意度方面的调查后,得到很多启示。在循环讲解课程设置过程中,有针对性地对阿片类药物在运用过程中的适应证、可能出现的拮抗反应、最适用药剂量、临床禁忌证和常用给药途径等方面的知识做专题讲解,使护理人员对此类药物的了解到达更深的层次,能正确地评价和避免物可能出现的成瘾性(P

总之,临床护理服务过程中对护理人员加强知识的完善,使患者和患者树立积极和合理的镇的观念,同时加强对患者的术后体征和镇痛效果的观察,做好倾听并取得患者的信任,正确对待患者的主诉,正确运用评估技术和选择合适的处理方法,有效促进了患者的生活治疗和康复进程。提高对患者的护理质量和患者对综合护理的满意程度,值得在临床上广泛推广。

参考文献

[1] 余雪梅,杨金仙,胡冬蕊,等.PDCA循环在骨科术后患者镇痛管理中的应用[J].吉林医学,2007,21(2):421

骨科护理专题报告范文 第4篇

在20xx的一年里,随着医院环境的改善,对护理工作也提出了更高的要求,特别是通过这一年我院三乙评审的准备及验收工作,让我们懂得我们面对的不仅仅是医院的荣誉,更重要的是我们作为医院一员的责任与义务,我们骨科护理队伍以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,加强业务、技术训练,打造一支具有凝聚力的护理队伍。围绕护理部总体目标,在护理部的统一布署下,我们首先从思想上统一了认识:一个医院护理水平的高低、服务质量的好坏和管理体制的优劣,必须接受上级主管部门的检验、证实。医院要生存,要发展,就必须抓住这次难得的机遇通过审核。现将我科护理工作总结如下:

一、认真落实各项规章制度

1、重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度

2、落实了护理十五项核心制度、各种应急预案、工作质量标准等等例如查对制度:(1)要求每天医嘱双人核对,每天查对一次,每周护士长参加总核对1~2次,并有记录; (2)护 理操作时要实行床边双人核对及使用二种以上对患者识别的方法(3)手术患者与手术室护士做好交接患者等。防止护理不良事件发生。

3、认真落实骨科、手外科护理常规及十大安全目标,专科护理安全指引,做好护理质量持续改进与提高,加强护理风险管理,全科护理人员统一思想,提高认识,全面有效地提升了护理服务质量,为病人提供创新、人性化服务,得到了病人的称赞。

4、开展优质护理服务活动,落实护理部制定的争创优质示范病区的方法和措施,实行了人性化弹性排班,简化护理工作流程,做到把护士还给病人。

二、提高护理人员业务素质

1、以创三级医院为楔机对科室护理人员进行各方面知识、专科理论、专科技能、并组织理论、操作考试。

2、参加医院组织业务学习,以提高专业知识。

3、落实护理查房制度,科室每周执行三级护理查房1-2次,对护理诊断、护理措施进行了探讨,并以提问的方式进行,内容为基础理论知

识和骨科知识,以达到提高护士业务素质的目的。

4、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

5、实行分级培训,对各不同年资的护士执行不同的培训计划。

三、抓好质量管理

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以病人为中心的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的`重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠

3、责任护士的职责落实,患者从入院到出院的整个过程由责任护士负责,纳入质量管理。制定可行的应知应会考核计划,每周严格按计划进行

考核,做到人人过关,充分调却每一位护士的能动性、主动性。

二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展。按照“三级甲等”中医院的要求完成各项临床工作,并高质量完成各种软件、台帐的整理工作,认真学习岗位职责、核心制度,并严格按照职责、制度的要求工作,认真学习“三基”并开展岗位练兵,做到严格要求、严谨作风、严密组织。严格执行“三合理”规范,做到合理用药、合理收费、服务到人,科室奖金发放不与经济挂钩,较好地完成了领导交办的各项工作任务。

三、“总量控制、结构调整”。科室内部积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。

四、积极引进和运用新技术,今年加大了对PPH手术的推广和运用,引进了微波治疗仪,在保证疗效的基础上积极寻求新的手术方法,总结临床经验,切实让病人花最少的钱得到最好的效果。

五、在宣传工作上,充分利用多种形式,结合我院实际,深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等,增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度,为医院业务的发展起到了较大的推动作用。

一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大政治学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。

骨科护理专题报告范文 第5篇

一年来,骨外护理工作在院领导大力关心支持下,在护理部的正确领导和帮助下,在全科护士共同努力与团结协作下,针对年初制定的目标计划,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了较好的成绩,现将这年的工作具体总结如下:

一、科室护理工作基本概况

全科现有护理人员7人,其中护师2人,护士5人。

护理人员在抓好日常护理工作的同时,配合科室医生做好疑难病人的护理,为促进疑难重大术后康复护理提供有力支持,及时总结归纳相关病例护理经验,提高护理质量水平。一年共收治护理病人 人次,手术病人 人次。

二、认真落实各项规章制度

1、各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度

2、落实了护理工作核心制度、各种应急预案、工作质量标准等等。例如查对制度:(1)要求每天医嘱双人核对,每天查对一次,每周护士长参加核对1—2次,并有记录;(2)护理操作时要实行床边核对及使用二种以上对患者识别的方法;(3)手术患者与手术室护士做好交接患者等。防止护理不良事件发生。

3、认真落实骨科护理常规,专科护理安全指引,做好护理质量持续改进与规范,加强护理工作管理,提升护理服务质量,为病人提供人性化服务。

4、开展优质护理服务活动,落实护理部制定的争创优质示范病区的方法和措施,实行了人性化弹性排班,简化护理工作流程,争取做到把护士还给病人。

三、提高护理人员业务素质

1、对科室护理人员进行各方面知识、专科理论、专科技能、并组织理论、操作考试。

2、参加医院组织的业务学习,一提高专业知识。

3、落实护理查房制度,对护理诊断、护理措施进行了探讨,并以提问的方式进行,以达到提高护士业务素质的目的。

4、加强危重病人的'护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

四、抓好质量管理

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以病人为中心的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠

3、责任护士的职责落实,患者从入院到出院的整个过程由责任护士负责,纳入质量管理。充分调配每一位护士的能动性、主动性。

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度

3、科室坚持了每天对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每周对紫外线强度进行监测。.

4、一次性用品使用后均能及时毁形,分类处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查。

通过科室人员的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大业务学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。

骨科护理专题报告范文 第6篇

【关键词】 股骨转子间骨折;经皮加压钢板;围手术期护理

1 资料与方法

11 一般资料 研究对象为我院骨科2010年12月至2011年12月期间36例股骨转子间骨折患者,经临床症状、体征、髋部正侧位X线片和CT骨扫描等检查确诊,均为闭合性损伤,符合徐卫东等著[2]《实用骨科治疗学》中股骨转子间骨折的描述,排除手术禁忌症和临床资料不完整等患者,其中男21例,女15例;年龄54~78岁,平均(627±54)岁;EvansJensen分型为ⅡA型9例,ⅡB型19例,Ⅲ型8例;受伤至入院间隔1~8 d,平均(36±14)d;合并高血压19例,糖尿病11例,冠心病8例,其他疾病10例。

12 手术方法 所有患者行全麻或连续性硬膜外麻醉,牵引床牵引配合手法复位满意后,在大转子斜坡水平做髋部外侧切口,然后沿股骨干长轴做骨膜外插入,C臂机透视下确认钢板位置后,施术者采用钢板夹固定,做辅助切口并沿股骨颈方向导入2枚导针,依次置入股骨颈螺钉,最后将股骨干螺钉置入,确认位置满意后逐层缝合。

2 结果

经皮加压钢板治疗后,手术时间54~79 min,平均(635±86)min;出血量69~118 ml,平均(1005±204)ml;住院时间8~16 d,平均(107±34)d,所有患者配合围手术期护理措施,经影像学复查显示骨折愈合良好,未出现二次骨折和严重手术并发症病例。

3 围手术期护理

31 术前护理 入院后,护理人员立即向患者及家属介绍当前病情情况,本次手术治疗方法的可靠性,术中、术后可能出现的风险以及可能的预后情况等;完善相关检查后,根据病情需要给予内科基础性疾病治疗以适应手术需要,详细记录术前生命体征变化;协助患者行股骨踝上货胫骨结节骨牵引术[3];指导患者联系抬臀训练、床上大小便和患肢等长收缩训练等以预防骨骼肌失用性萎缩。

32 术后护理 麻醉清醒后,护理人员严密观察病情变化和生命体征,尤其重视高龄骨折和合并严重基础疾病患者,一旦发现异常,及时通知值班医生,并配合对症处理;术后早期采取半卧位,鼓励患者行扩胸和深呼吸运动,翻身扣背以预防坠积性肺炎和肺部感染;保持会清洁,嘱咐患者多饮水以预防泌尿系感染;在护理人员的指导下,患者适当抬高患肢,保持髋关节和膝关节稍微屈曲以促进静脉回流,配合深呼吸和咳嗽运动预防腹压升高和深静脉血栓[4];密切观察患肢皮肤颜色、温度、足背动脉搏动和浅静脉充盈情况,耐心听取患肢的主诉以树立治疗信心。

33 出院指导 嘱咐家属掌握床上翻身锻炼、站位训练、坐位锻炼和扶拐行走等动作要领,从而促进骨折早期愈合;指导患者患肢逐步负重练习,术后1月末、2月末、6月末以及12月末复查以确认骨折愈合情况;在营养师的指导下合理膳食,确保一定时间的日照和适量的运动,根据病情需要给予预防骨质疏松类药物[5]。

4 小结

经皮加压钢板治疗股骨转子间骨折疗效确切,配合围手术期护理措施,能够通过缩短手术时间、减少术中出血量和促进患肢早期康复等措施降低手术风险,且减少手术并发症的发生,在降低致残率、病死率、改善生存质量和促进患肢早期康复等方面具有非常重要的意义,值得临床对围手术期护理措施继续探讨。

参 考 文 献

[1] 郑荷娟,洪晓琦经皮加压钢板治疗股骨转子间骨折的护理.护理与康复,2011,10(11):974975.

[2] 徐卫东,侯铁胜实用骨科治疗学.第二军医大学出版社,2006:225.

[3] 吕玉华PCCP治疗高龄股骨转子间骨折患者的围术期护理.实用临床医药杂志,2012,16(8):2829.

骨科护理专题报告范文 第7篇

一、 优质护理

在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下,通过规范临床护理工作,优化护理工作模式,实施护理层级管理,落实床位责任到人,保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位,扎实推进了优质护理服务工作开展,病人满意度不断提高,真正达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的效果。

1、 优化护理模式,落实护理责任

通过加强全员培训,充分认识护理改革重要性,在全科营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围,优化工作流程,改革工作模式,实行扁平化管理,护理组长全面负责落实本组护理工作;责任护士掌握病人病情、落实基础护理措施,全面了解病人需求。护士长根据患者病情、护理难度和技术要求,按照能级对应关系,将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理,平均每名责任护士负责8名左右患者,从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值,让护士看到了职业发展的前景。

2、 护士长现场管理,“五查房”取得显着效果

早查房:上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房:重点查医嘱执行和护理措施落实情况;午查房:上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房:查看连续工作情况;晚查房:下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过“以病人为中心,以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏,关注病人、环境、设备、医嘱等问题;建立了“要事交接本”,达到全程、全面、专业的无缝隙服务。

3、 落实优质服务,提高护理内涵

定期收集病人心声,并在护士站公示分级护理标准;强化宣教探视时间及探视制度,保证专业照护,优化病房秩序。实施个性化护理,充分发挥患者的自主性、参与性。管床护士始终守护在病人身边,贴近病人,突出专科护理特色,做好围手术期的健康指导。落实核心制度,建立健全病区安全警示标识。重视首次沟通,加强关键环节沟通,建立和谐医患、护患、医护关系。

4、 推行弹性排班,完善绩效考核

为挖掘人力资源潜力,满足实际工作需要和患者需求,推行了护理人员弹性排班制。护士长建立了“班次预约本”征求护士意愿,在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况下护士调配预案”调整护士班次,保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩,调动了护士工作积极性,及时发现护理安全潜在问题,将安全隐患消灭在萌芽状态。

开展优质护理服务以来,全科护理人员提高认识,转变服务理念。扁平化床位管理使医护患联系更密切、更融洽。护士责任到位,增加了病人安全感;减少了呼叫次数,缩短了应灯时间;连续、全程、全面的护理服务将基础护理与专科护理有机结合,促进患者尽快康复,赢得了广大患者的信赖。护理部患者满意率调查99%以上。

二、护理安全管理

骨科治疗透明度高,病人卧床时间长,易并发功能障碍及各种合并症,且车祸、工伤、等易涉及法律问题,所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室,护理安全管理是工作的重点,细节管理渗透到每一质量标准中。

1、保证护理质量的持续改进,成立以护十长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理4个科室质量管理小组。发现问题及时记录、总结。护士长深人病房,跟班检查,对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会,针对护理缺陷、差错,分析原因、制定整改措施并督促落实,保证护理质量的持续改进。

2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理

重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人,还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明,这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查,合理调配护理人力资源,以保证各个环节的工作质量。

3、重视急诊急救及突发事件的培训

骨科护理专题报告范文 第8篇

  骨科护士年终工作总结1

  我叫xx-x,xx年毕业于xx护理学院,自从xx年毕业后到达市二医院骨科以来工作踏实肯干,专业理论扎实,技术熟练,服务态度好,受到医护患的一致好评。

  特别是在代理护士长期间,能够严格要求自己,狠抓规章制度落实,严格三查七对,杜绝了医疗事故及纠纷的发生,较好的完成了护理部交给的任务。还有在大地震以来,曾分批次地接受大地震伤员的疗养工作,热心的举动,激励乐观的生活态度让伤员能够尽快地走出悲痛,重新站立起来。并且让他们对广西有了很强烈的归属感,拉近了民族之间的感情。在春节期间科室人员紧、班次重的情况下,放弃休息,主动承担了大量工作任务,保证了节日期间护理工作的安全。护士长命令下达后,很快适应了角色的转变,管理工作抓的有条不紊,使骨科工作秩序、服务态度、病室环境有了较大提高,病人对护理服务质量满意率达到了100%。

  骨科护士年终工作总结2

  时光飞速,转眼又是一年,回想去年,我院xx医院、xx、xx医院一一落成,发展不断壮大,而今年,更是值得庆贺,不仅顺利通过了_“三甲复审”工作,还先后获得xx、临床护理等两项重点专科。作为一名年轻的护士长,随着时间的推移,在院领导和护理部的指引及帮助下,我慢慢理解了护士长这个角色,懂得如何团结一致、人文化管理,圆满完成了各项护理工作,现总结如下:

  一、严格落实医院各项规章制度,保障护理安全

  1、依据科室目前工作状况及人员构成,按照护理部要求,重新制定各班工作职责及流程,分工明细,各尽其职。

  2、核心制度的落实

  (1)主班与治疗班每天下午对病房医嘱进行大核对,小夜班与两头班或大夜班核对临时处理医嘱,每周护士长周一、周五核对医嘱并检查病历的书写问题,提高护理质量,保障护理安全。

  (2)治疗室统一规范药品标签及位置,在治疗时严格执行“三查七对”制度,定期提问核心制度,让每位护士铭记于心,将理论运用到临床工作中。

  (3)规范诊疗医嘱本、长期及临时输液卡格式,字迹清晰,颜色一致。

  (4)每天严格交接班,老年绝对卧床患者,定时翻身拍背,做好皮肤的护理,防止并发症的发生。

  (5)做好转交接工作,尤其全麻术后的交接工作,在今年的交接工作中,由于发现及时,积极成功抢救了一例xx的患者。

  3、责任组长每天检查病历的书写,对出现的问题,以便签形式留言,督促年轻护士不断成长,护士长每周不定时检查病历,保障病历的准确性。

  二、人文管理,协调科室顺利发展

  1、病房管理是护士长的主要职责所在,只有从病房中才能发现问题,每天晨会主动与夜班、白班共同交接班,每周二科室大交班,随时巡视病房,与患者沟通交流,询问患者心理感受。

  2、身边随时携带小笔记本,将科室出现的问题记录下来晨会反馈,每月科会集中反馈,保证每一位护士均能了解科室发展的动态,使科室顺利发展。

  3、每月护理查房去除以往按部就班模式,选择科室病重病人为查房题目,科室所有人员均提前复习,由护士长随机指定人员进行讲授并提问,业务学习自定题目,制作幻灯,全科讲授,充实护士长及科室护理人员理论知识,调动大家积极性。

  4、定期与其他科护士长交流管理经验,取长补短,提高护理管理能力。

  5、在护理部及科主任的支持下,参加了_举办的“xx护理管理人员培训班”和骨科COA高峰论坛会议,充实管理知识,提升管理能力,提高管理质量。

  6、做好一次性耗材的管理,杜绝浪费,防止过期。

  7、组织科室人员积极参加医院各项活动,在今年趣味运动会中获得了优秀奖,学制度用制度比赛中获得三等奖,全院授课比赛中获得二等奖,科室均给予了一定的奖励,并鼓励大家今后再接再厉,踊跃参加,发挥才能及光芒。

  三、强化培训,提升护士综合素质

  (1)护理操作及理论定期组织大家进行专科操作及理论的学习,利用晨会定期抽查掌握程度,在医院组织的理论和操作考试中,我科护士考试合格率100%。

  (2)护理科研今年护理人员忙于工作,忽略了护理科研的重要性,使得今年发表的文章较少,通过研究生期间学习的科研知识,主动向科室人员讲解,凡是遇到有疑问的课题,大家主动查阅参考文献,共同探讨可行性,争取在明年的工作中争取发表2~3篇核心文章。

  (3)弹性排班每周排班前根据病人的病情、手术日、不同时段的护理工作量及护士的能力和需求等5个因素实行弹性排班,满足大家需求,促进科室和谐发展。

  (4)继续教育俗话说“活到老,学到老”,医学是一门复杂的学问,需要大家不断继续学习,才能够提高自身综合素质,年初给大家定一个学习的目标,年底考核,作为评优的标准之一,让大家主动学习,主动交流,并争取为大家提供更多的出去交流和进修的机会。

  四、深化优质护理服务,提升护士及患者满意度

  1、认真落实优质护理服务内涵,对卧床患者做好基础护理,为病人提供舒适的环境,定期检查优质护理服务落实情况。

  2、改革原有工作模式,科室共有xx名护士,故实行责任制整体护理,即每位护士根据病房病人的数量分管2~3个病房,负责病房病人的一切治疗,为病人提供连续而优质的护理服务。

  3、为了把护士还给病人,使护士有更多的时间为病人服务,在院领导及护理部领导的帮助下,实现了药品、器械及物资的下收下送。

  在辛勤的工作中,20xx年即将过去,在完成医院工作目标的同时,我们本着“以病人为中心”,给病人送去了光明,带来了生活上的福音,然而略感遗憾的是今年护理科研论文及新技术、新业务相对薄弱,希望在新的一年里,让我们继续携起手来,团结一致,踏实敬业,在圆满完成工作的同时,重视科研培训,加大科研力量,灌输科研意识,使骨二科护理人员不仅在工作中表现一流,在科研立项及新技术、新业务上仍与时俱进,走在医院的前列,为科室和医院的发展做出更大的贡献!

  骨科护士年终工作总结3

  我被任命为病房护士长至今已有一年多了,现在我将这一年的工作作个总结,恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和建议。以下是我的个人年终总结。

  说句实话,刚接管该病房时我感到肩上的担子很沉重,心中产生了从未有过的压力。

  第一,因为我从未参与过护理管理工作,对管理的实践经验一无所有;

  第二,面临综合病房病人的多元化和病情的复杂性,病区环境的简陋,护患比例的失调等因素使我感到无所适从。有句话说的好“路是人走出来的”,我在院长及护理部领导的帮助下化压力为动力,分步制订切实可行的方案。

  首先根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排,将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作重点,汇总成表,标示明确,要求人人熟悉并按之执行,并进行不定期考核,做到奖罚分明,公平对待;另外对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善;

  第三,对抢救药品和器材及无菌物品作了补充,进行规范化管理;

  第四,针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范;对环境卫生实行包干区责任制,落实到工友个人;

  第五,不断深化安全管理,强化安全意识,做好安全护理工作,安全护理是精神科护理工作的重要组成部分,也是护理人员护理精神障碍病人的重要环节。精神障碍病人因受病情支配,常可出现冲动、伤人、自伤、毁物、出走等特殊行为,护理人员稍有不慎就可出现意外,乃至危及生命。

  因此,做好安全护理不仅能保障护患双方的安全,而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情,尊重病人,了解病人的心理变化,重视心理护理和精神关怀,密切巡视病房,严格执行各项护理常规制度,同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理。

  第六,了解护理学科发展的新动向,定期组织护理人员进行业务学习,强化三基本训练,学习新业务、新知识、新技术,努力提高每一位护理人员的业务水平,使其跟上时展的需要,我在科内每月至少一次个案护理查房、加强科室业务学习,定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练;

  第七,加强护患沟通,定期组织召开工休座谈会,听取患者及家属的建议,以便护理工作的开展和改进,真正做到想病人所想急病人所急;

  最后,护士长是科室的理财人,应发扬勤俭节约的传统美德,杜绝浪费;我要求全体医护、工勤人员,从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始,从我做起,严格控制科室支出,对一切浪费的现象,及时提出批评,必要时辅以经济处罚,虽然这样或许会得罪一些人,但我知道,加强经济核算,降低医疗护理成本,讲究经济效益与医疗护理效果,都是护士长必须做到的。

骨科护理专题报告范文 第9篇

一年来,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,在护理部的领导下,在全科护士姐妹的共同努力下,走过了忙忙碌碌的20xx年,圆满完成了年初工作计划,现将我科一年来工作总结如下:

一、 优质护理

20xx年6月,骨外科在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下,拟定“奉献青春、重铸铁骨”优质护理主题,激情申请、正式启动优质护理服务,成为医院

湘雅医院5病室创伤骨科护士长彭伶俐,现场学习了全国重点护理专科优质护理管理,并在回院后实际工作中予以适当借鉴,获益匪浅!开展优质护理服务以来,全科护理人员提高认识,转变服务理念。扁平化床位管理使医护患联系更密切、更融洽。护士责任到位,增加了病人安全感;减少了呼叫次数,缩短了应灯时间;连续、全程、全面的护理服务将基础护理与专科护理有机结合,促进患者尽快康复,赢得了广大患者的信赖。护理部患者满意率调查99%以上,多次获患者提名表扬护士长、聂凤英、戴蓉。

二、护理安全管理

骨科治疗透明度高,病人卧床时间长,易并发功能障碍及各种合并症,且车祸、工伤、等易涉及法律问题,所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室,护理安全管理是工作的重点,细节管理渗透到每一质量标准中。

1、保证护理质量的持续改进,成立以护十长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理4个科室质量管理小组

发现问题及时记录、总结。接受每月护理部、感控科质量检查小组的不定期检查,每周全院护士长检查小组中、晚、夜查,重视检查结果。护士长深人病房,跟班检查,对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会,针对护理缺陷、差错,分析原因、制定整改措施并督促落实,保证护理质量的'持续改进。

2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理

重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人,还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明,这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查,合理调配护理人力资源,以保证各个环节的工作质量。

3、重视急诊急救及突发事件的培训

针对骨科病人车祸群伤多,医生手术时段门急诊病人多,制订突发事件报告制度及各种应急预案,提高护土应急反应能力。培训提高护士急救技能,采取多种形式进行急救程序、心肺复苏、急救约物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修,保证随时处于备用状态。

三、消毒隔离、医院感染控制工作

1、 院感培训及考核

于 20xx年11月23日 至 11月26日 ,护士长参加了由湖南省疾病预防控制中心举办的消毒与监测技术培训班,不仅学习了医院消毒知识,还了解了国际国内新动向,开阔了视野增长了知识,并与来至全省十四个地州市的疾病预防控制中心及各级医院学员进行了交

流,受益良多。全年组织全科人员进行了手卫生、标准预防、_控制医院感染三个技术操作规程、hiv阳性患者消毒隔离措施等专业知识学习,配合医院感控科相关知识考试一次,合格率100%。

2、 医疗废物的管理

多次对科内医生、护士、护工进行培训,医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接

登记等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。并不定期进行工作质量检查。

3、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

全年医院感控科在科室空气采样24个,戊二醛采样12个,物表采样12个,“84”消毒液采样4个,手指采样7个,台面采样8个,无一例超标样品。

4、医院感染病例监测1到11月共收治病人1398人次,院感病例12个,其中上呼吸道感染11例,下呼吸道感染1例,科室院感率。

5、为迎接创建全国百姓放心示范医院检查,于 20xx年6月21日 至22日医院消毒隔离验收专项自查获97分高分

四、规范护理文件书写,强化护理法制意识

组织全科护理人员反复认真学习湖南省护理病历书写规范要求,结合医院实际情况,按新省标具体执行三测单、长临时医嘱单、护理记录单、手术及转科交接单、病室护理交班报告记录方法。使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,简化了护理书写,把时间还给了护士,把护士换给了病人,提高了护理质量。

五、增收节支、提高经济效益

1、增收方面:遵循“社会效益最大化、经济效益合理化”的经营理念,熟练掌握各项收费标准,用活用足收费政策,把该收的钱一分不少收回来,多开展护理服务项目,如机关节康复仪锻炼,骨伤微波治疗等,配合医院改善6个双人间病房环境,增加微波炉,小冰箱,方便了患者,提高床位费增加了科室纯收入;加强催款力度,避免病人欠费现象。

2、节支方面:尽量减少水电、各种一次性耗材及药品的浪费,特别注意科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造最大的经济效益。

六、改善科室医疗环境.

增加科室医疗设施为了给患者创造良好的就医条件,20xx年新添置了陪护床37张,走廊更新不锈钢新摇头床6张,床头柜、床旁凳配备齐全,西头楼梯口为加床患者添置了不锈钢晾衣架,37-39床(原检查室)安置了轨道式输液架、中心吸氧、吸引设备,6个双人间添置了微波炉和小冰箱,更新陈旧心电监护仪一台,平车一台,轮椅一辆,为卧床患者配备了高级床上洗头车一台,广大患者及社会各界对我科的发展给予了高度评价。病人满意度调查为99%以上。

七、围绕医院工作部署,积极协助

1、配合医院进行了全院护理人员优化组合,竞争上岗。

2、围绕“创建全国百姓放心示范医院”、“创建人民满意医院”、“长沙医学院教学学院”的中心工作,科室不断建立健全各项规章制度、各班职责并按各项评分标准加以落实,并制定科室相应实施方案。

3、配合医院组织全科医护人员进行医院信息化系统升级电子病历的学习,勤学多问,加班加点维持科室工作正常运转,无一例跑费及纠纷投诉发生。

4、多次准备、迎接了省级,市级优质护理及消毒隔离检查,获上级领导好评。

5、顺应现代护理模式转型,进行排班模式改革,正式启动优质护理,成为医院

骨科护理专题报告范文 第10篇

关键词: 骨科;骨损伤;心理护理;心理健康;生活质量;情绪角色

骨科创伤多为意外事件所致,由于突发的应急可使患者产生生理和心理上的变化,出现不同程度的焦虑、恐惧、紧张等负性情绪或心理问题。心理护理是一种重要的护理方法,它贯穿于患者住院的全程,能有效的改善或缓解患者的心理问题,提高生活质量,促进早日康复。为探讨心理护理干预对骨科住院患者生活质量的影响,我们进行了相关对照观察,现将结果报告如下。

1 对象与方法

对象 选取在我院骨科住院的骨损伤患者为研究对象。共入组116例,其中男69例,女47例;年龄18 a~64 a,平均年龄(±) a;诊断:开放性骨折28例,脊椎骨折脱位伴截瘫2例,腰椎骨折15例,上臂骨折10例,下肢骨折27例,手外伤12例,足外伤16例。按入院顺序分为两组,研究组59例,对照组57例。两组患者性别、年龄、职业、学历等一般资料比较均无显著性差异(P>)。

方法

护理方法 两组均给予骨科常规护理,研究组在此基础上根据患者的个体情况,按个体化原则及循序渐进原则进行心理护理干预。

心理护理 研究组由责任护士在心理护理干预前对患者的个体状况和心理状态进行全面的评估,包括入院当天向患者介绍病房的环境及主治医生和护士的情况,让患者尽快熟悉住院环境,消除陌生感;及时与患者沟通,了解其心理需求,耐心解答患者提出的问题,取得患者及家属的信任与合作;实施个性化心理护理,根据患者个体状况予以宣教和心理疏导等,实现护患之间互动性沟通和心理支持的成效性,使患者稳定情绪,缓解焦虑、恐惧等负性情绪,从而精神振作,积极配合治疗。

效果评定 于心理护理干预后采用美国医学研究所研制的生存质量量表(SF36QOL)评定两组患者的生活质量,并进行对比分析。SF36QOL包括36个条目,分为8个维度,包括心理健康、情绪角色、躯体功能、躯体角色、疼痛、社会功能、活力和总健康。得分范围为0分~100分,根据评分将生活质量分为低(<70分)、中(70分~80分)、高(>80分)3个层次进行判断。

统计方法 所有数据应用统计软件包处理,计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验。

2 结果

两组患者心理护理干预后SF36QOL评分比较,见表1。表1 两组心理护理干预后SF36QOL评分表1显示,研究组心理护理干预后,SF36QOL的心理健康、情绪角色、躯体功能、躯体角色、疼痛、社会功能、活力和总健康8个维度评分均显著高于对照组,差异均有极显著性(P<)。

3 讨论

骨科护理专题报告范文 第11篇

研究对象

选择于2010年5月~2011年5月在XXX省XXX市XXX医院骨科住院的208例患者,其中,男性146例,占,女性62例,占;年龄16~79岁,平均年龄(±)。

方法

成立优质护理服务领导小组,进行科室总动员,号召大家积极参与

2009年11月11日_在北京召开了全国护理工作讨论会,会上医政司护理管理处郭燕红处长强调当前抓好基础护理的重要性,而后连续《“优质护理服务示范工程”活动方案》,《_关于加强医院临床护理工作的通知》,《住院患者基础护理服务项目(试行)》下发,并在南京召开了全国护理工作会议。在这种新的形势下,我院领导组织护理部管理者讨论并且分析当前的形势,在院领导的支持下,由护理部主任牵头,科室护士长统一管理,让全科护士统一思想,提高认识,指出开展优质护理服务实施的意义,该项工作的顺利实施能充分体现公立医院的公益性,落实党和政府的医疗卫生工作方针政策,可很好的为广大群众提供基本医疗服务。

正确认识基础护理在临床医疗工作中的重要意义

通过召开骨科专题会议,让护士尤其是新护士对基础护理在临床医疗工作中的重要意义有正确的认识:基础护理不仅仅是简单的生活护理,让住院病人清洁,也让病人舒适,而且是落实整体护理、提高临床护理专业水平的重要基础。基础护理工作在护士和患者之间有良好的沟通起桥梁作用,能够在第一时间为患者解决一些迫切需要的问题,为患者提供全面、耐心、主动、细致的护理服务。通过每周二次小讲课、不定时晨间提问,每月一次护理查房,讲授基础护理理论及实践,强化护士对基础护理重要性的认知。

领悟优质服务理念精髓,转变护士服务理念

组织护士学习与培训,提高护理人员自身素质

在科室内利用授课、小组讨论等形式组织全体护理人员学习“创优工程”相关文件和知识,使全体护理人员掌握优质护理服务的具体做法,领悟其精髓。争取得到医院护理部和其他领导的大力支持,派护士长和护理骨干参加区内、市内的“创优”专题培训班。

建立护理层级管理制度,确保各项基础护理实施到位

根据护士的护龄、职称、技术等能力建立由护士长、责任护士、护士组成的基础护理三级质量控制体系。护士长每周抽查,月底进行一次全面大检查,而责任护士在上午、下午下班前都要检查各组基础护理工作落实情况。采用全面检查、随机检查和定期检查三种检查方案相结合的方法,使优质护理服务理念贯穿于整个临床护理,确保各项基础护理实施到位。同时,要求护士长、责任护士、指导和管理护士。

绩效考核,实施护士奖金分配

改变以往的奖金分配制度,根据护士护理患者病情的危重程度、护理患者的数量、护理的质量、患者及家属的满意度等方面进行绩效考核,重点倾向于临床一线的护士,提高夜班补贴,做到客观公平。

责任护士对骨科患者推出人性化举措

骨科患者由于肢体创伤、骨折、瘫痪等因素大部份需卧床休息,基础护理工作相对繁重。而责任护理护理工作的质量与患者的治疗效果及住院期间患者的舒适度、安全等密切相关,责任护士可从以下几个方面开展工作,提高其护理工作的质量:(1)骨科内设立“创优”服务意见征集本,责任护士除护理治疗外,其他时间也到骨科患者床边征求患者对护理服务工作的意见和建议,并记录在册,并根据患者的意见进行护理服务的不断改进。(2)责任护士做到微笑服务,在工作中学会调适自己的情绪,不将生活或者工作中自己的不良情绪带给骨科患者。对每一位新入院患者做到笑脸相迎,进入每个病房,微笑与患者打招呼,微笑回答患者的疑问等。(3)认真落实基础、生活护理,待患者如亲人,使患者感受到家的温暖。(4)责任护士为开通绿色生命通道。急患者所急,断指、断肢患者入院时在第一时间为其做好术前准备,尽快送上手术,再协助办理入院手续,为患者的断指断肢的再植成功赢得时间,减少患者伤残率。(5)责任护士为患者提供全程康复护理。在患者入院、术前、术后、出院前由骨科责任护士负责患者康复指导和锻炼工作,有效促进了患者功能的早日康复。

效果观察

基础护理合格率由护士长和责任护士按照护理部下发的基础护理质量评价标准进行测评,患者满意度由患者在出院时对护理部下发的护理工作满意度调查表进行填写。

2.结果

应用优质护理服务前,基础护理合格率为;患者对护理服务的满意率达到;应用优质护理服务后,基础护理合格率为;患者对护理服务的满意率达到,实现了护理零投诉,取得良好的社会效益;经2检验发现,基础护理合格率及患者对护理服务满意率在优质护理服务前后差异有统计学意义(P<)。

3讨论

骨科护理专题报告范文 第12篇

培训考核小组

成立骨科低年资护士急救能力培训考核小组。由骨科科护士长1人、副护士长3人,科室护理教学秘书4人,科室护理骨干4人,共12人组成急救能力培训考核小组。小组成员均具有本科以上学历及5年以上骨科临床工作经验。该小组负责制订骨科急救流程、急救培训及考核计划、急救能力考核细则并具体组织培训与考核。

培训目标

通过对骨科低年资护士实施急救能力的培训及考核,使护士能在应对急重症护理及急救情况时保持冷静、清晰的头脑,正确做出应急措施,忙而不乱,迅速进入抢救状态,正确处置,能够掌握相关的急救技术、急救物品、急救药品等知识,与医生密切迅捷、准确地配合,为挽救患者的生命争取了时间,为患者的生命安全提供保障。

培训内容

加强专科知识学习:以我院护理部编著的《临床护理工作实践指南》和《临床疾病护理常规》等专业书籍为培训教材,加强专科基础知识理论的学习,增强低年资护士观察病情变化的能力、反应判断能力和分析综合的能力,可以为医生及时准确提供病情方面的信息,包括疾病的阳性体征、先兆症状等,为进一步诊断和治疗提供重要依据,为抢救预留充足时间。护士要具备动态观察病情变化的能力,而且骨科及相关理论知识要求准确扎实。骨科专科知识点包括:人体解剖学、局部解剖学、生理知识、骨科疾病护理常规、并发症观察护理要点、压疮评估单、危重症护理记录单、不良事件上报单书写等。

加强专科技能和急救技能培训:专科护理技术操作培训包括轴式翻身法、单人多人搬运术、牵引术护理、石膏外固定护理、压疮的预防和护理、气管推移术、气管切开护理,抢救技能包括:心肺复苏术、除颤术、简易呼吸器的使用、呼吸机使用操作、电动吸痰术、心电监护技术、动静脉穿刺术、中心静脉压监测、抢救配合等。

规范抢救流程:结合医院护理部下发的抢救流程,融入骨科护理特色,制定适合本专科的抢救工作流程,从急救车定点放置,急救物品药品定品种定量定位管理,到患者危急重症处理操作等都做了具体描述,绘制成骨科疾病抢救流程图表,使低年资护士能形象化记忆,熟练掌握抢救的流程。科室定期组织学习并配合情景演练,使受训护士从基础理论顺利过渡到实际操作,并对各种危急重症出现的情况能迅速准确地作出判断和处理,使得危急重症的抢救按流程实施,从而提高骨科低年资护士处理应急事件的能力。

评判性思维能力的培训:良好的评判性思维能力是护士应具备核心能力之一[8],低年资护士临床实践时间短,提高骨科低年资护士临床评判性思维能力,对于促进低年资护士急救能力的提高有重要的临床意义。通过教学查房,急、危重症病例讨论及医院的学术活动,营造良好的学习氛围,激发低年资护士敢于提出问题、参与急、危重症护理的热情和主动性,提高评判性思维能力。

培训方法

急救基础理论知识培训:每月一次急救基础理论知识培训,采用多媒体和高年资护士授课的方式,讲解BLS课程暨心肺复苏培训,合理排班,安排护士分批次参加,具体内容包括CPR基础理论知识及技能,患者意识的判断方法,休克的相关理论知识,常用抢救药物的作用、剂量、用法及最严重的不良反应;监护仪的使用与观察,简易呼吸器的结构与使用方法,气道管理技术,呼吸机的使用等。

急救流程培训:每月组织1次骨科急救流程培训,包括危重症患者的对接流程,各种药物过敏的抢救流程,患者休克的急救流程,患者大出血的急救流程,患者窒息的急救流程,患者呼吸心搏骤停的急救流程,突发情况的急救汇报流程等在培训时强调急救配合中护士应明确分工,并组织护士进行思考、讨论,要求护士按照急救流程说出应采取的措施以及如何上报,如何很好地与值班医生、主治医生沟通、配合,并详细记录。

急救操作技能培训:急救操作技能培训是我们整个培训的重点,在培训过程中我们将急救操作技能培训分为急救技能、急救设备、急救器械、急救耗材的使用技能及注意事项等。培训一个月一次。培训后护士按照操作流程,有组织、有计划,逐步、逐项进行练习,使每项技能操作达到动作规范、迅速、熟练、准确。急救耗材、急救器械要进行整理,定点、定量放置,每天交接班,过期物品及时更换;使护士能准确无误地获取急救用物并正确使用。

急救模拟情景训练:以患者出现某种紧急情况为设置情景,引导护士进行模拟抢救和处理,提高护士对临床护理突发事件应急处理知识水平和技能。通过模拟科室可能出现的各种急救情况,训练护士进行应急处理,科室带教采取一对一的情景培训模式,教会护士及时对患者的情况进行准确分析、判断,及时报告医师,配合抢救。并不断强化训练。如出现失血性休克时,护士如何准确判断病情,按照休克的急救流程,采取相应的急救处理(迅速建立静脉通路,吸氧,心电监护等等),同时报告医师。如患者突然发生窒息时,应迅速吸痰、吸氧、开放气道,配合医师进行气管插管,胸外心脏按压;并及时准确地记录抢救过程。

2考核方法

急救专科知识及操作技能考核:每季度进行急救专科知识及操作技能考核,急救理论知识考核,满分100分。操作技能考核包括吸氧,吸痰,心肺复苏等操作,由科室考核小组分批组织考核根据操作评分标准,满分100分。科护士长会不定期对低年资护士进行抽查。例如检查护士从出诊箱、抢救车以及气管插管箱中取物的时间,要求取物时间控制在10s以内,确保护士对物品摆放位置的熟悉度[5]。

急救综合能力考核:急救综合能力包括发现问题、解决问题的能力、急救操作技能及危重护理记录书写能力等,急救综合能力考核每月组织1次,考核时设置急救模拟场景,护士分批参加考核,急救综合能力考核细则由急救能力培训小组制订,以百分制评分评分。依据如下:病情观察能力20分,要求病情变化时迅速作出反应,准确做出判断,应急反应能力15分,要求护士分工明确,配合默契,反应敏捷;急救设施、器械、耗材操作能力15分,要求急救设备操作熟练遵守操作规程;④急救药物知识15分,求掌握急救药物作用,、剂量、用法;⑤急救器械、耗材的使用能力15分,要求熟悉急救器械、耗材存放位置并能正确使用;⑥综合应急能力20分,要求在实操过程中,保持清晰、冷静的头脑,判断准确,处置正确,配合默契,整体流畅。

3效果

护士急救能力是指护士在临床护理工作中能敏锐地观察到患者的病情变化,并进行分析判断,用熟练的技能技巧,沉着果断地配合抢救和护理。经过急救能力培训,我科低年资护士的急救能力相比培训前,各项能力考核成绩较明显提高,有显著性差异,(p值<)具有统计学意义。

4讨论

骨科护理专题报告范文 第13篇

伴随着年末的到来,我们又平平安安兢兢业业地走过了一年。20xx年是收获的一年,在院领导及护理部的正确领导下,在全科医护人员的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,为了创建三级医院积累材料。现将20xx年各方面工作作如下总结:

一、护理安全:科室建立护理链接本,建立护理风险评估单并动态评估,各种标识规范应用;加强输血输液各环节管理,加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力。为患者提供优质、安全有序的护理服务。

二、护理文书:完善护理文件书写,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。

三、基础护理、优质护理: 以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

1、真诚接待新入院病病人,把病人送到床前,主动向病人家属做入院宣教及健康教育。

3、要求责任护士每天与家属及家属沟通,包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。

4、认真执行临床检查及各项操作的告知程序,尊重患者家属的知情权,解除患者家属的顾虑。

5、给病人对护理工作满意度调查,对服务质量好的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。

6、加强护患沟通,定期组织召开工休座谈会,听取患者及家属的建

议,以便护理工作的开展和改进,真正做到想病人所想急病人所急;

四、抢救药械: 对抢救药品和器材及无菌物品作了补充,进行规范化管理。首先要求每位护士严格掌握抢救车物品及药品的“五定”,其次要求熟练掌握抢救药品的.用途,剂量,及用法;还要求每位护士熟练掌握抢救器械及监护仪的应用。避免了抢救时的慌乱,提高抢救成效率。

五、病房管理:首先应发扬勤俭节约的传统美德,杜绝浪费;我要求全体医护人员,从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始,从我做起,严格控制科室支出,对一切浪费的现象,及时提出批评,必要时辅以经济处罚;其次护理人员加强病区环境卫生的管理,勤下病房规范病房物品摆放,督促清洁员及时打扫,保证病区无异味,安静、整洁。

六、消毒隔离:

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度,并每周对科室进行自查,发现问题及时改正。加强对卫生员的管理。

3、科室坚持了每日对治疗室、换药室进行等离子消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每半年对紫外线强度进行监测。.

4、一次性用品使用后能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一巾一湿扫。

5、病区治疗室、换药室均能坚持消毒液拖地,病房内定期用消毒液拖地,出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

七、礼貌礼仪:大多数护士做的比较好,严格按着医院要求及时巡视病房,见着领导及本院职工热情主动打招呼,对待病人能够耐心细致,合理解释病人及家属提出的任何问题,上班时着装整齐,精神饱满,接打电话时使用标准用语。

八、加强重点时段重点患者重点员工的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配值班人员,同时组织护士认真学习,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。 ,如危重病人,把危重病人做为晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。如新调入院护士,对她们进行法律意识教育,提高她们的抗风险意识及能力,指定有临床经验、责任心强的老护士做新调入院护士的带教老师,培养与患者之间的沟通技巧、临床操作技能等。

九、护理业务培训

作为一个发展中的科室,我们科面临病种杂,疑难杂症多,护理专

科性强的难题.而针对这一现实,我果断决定:从我做起,全员培训. 采取业务讲课和业务查房及晨会提问的方式,对一些骨科疾病的常规护理,术前术后护理,保守治疗、护理知识进行学习,护士有了全面的认识和了解,提高了她们的专科理论水平。

十、存在的问题

1、护理安全方面护理风险评估单不能正确应用,措施不到位。

2、基础护理方面还存在不足,有的病人指甲长入院处置不到位,晨晚间护理做的不到位,一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

3、护理文书方面还存在涂改,内容不够准确,对于特殊病人体温绘制不正确。

4、消毒隔离方面液体不能做到现配现用,一次性物品存在打开包后过期,手消不能按要求应用。

5、礼貌礼仪方面新护士做的不尽人意需要进一步加强。

新的一年,新的开始,来年将更努力的工作和学习,不负医院的培养。特别感谢护理部给我各种成长的机会,使我不断的鞭策自己努力学习和改进自我。护理工作就是实实在在地工作我将继续“享受工作,享受生活”!!!

骨科护理专题报告范文 第14篇

一般资料

选取2013年5月~2014年5月我院收治的骨科患者170例为研究对象,将所有的研究对象分为对照组和观察组,各85例。对照组男55例,女30例,年龄20~60岁,平均年龄(±)岁;观察组男40例,女45例,年龄22~62岁,平均年龄(±)岁。170例患者中,腰椎骨折患者有20例,上下肢骨折有70例,骨盆骨折有40例,颈椎骨折有10例,腰椎间盘突出有30例。将两组患者性别、年龄等一般临床资料进行比较,差异无统计学意义(P>)。

方法

对照组患者进行常规护理,主要内容:第一,护理人员应该详细掌握患者的基本资料,并且为其安排合适的床位。第二,为患者建立静脉通道,为患者准备急救的药品。第三,严密监测患者的基本生命体征并且作好记录。观察组患者采用预见性护理指导,主要内容:第一,护理人员在患者入院之后,了解患者的基本临床信息,根据患者的具体病情为其准备相关的药品以及器械,比如抢救设施以及床栏等。第二,对患者立即实施各种治疗护理以及抢救措施,全面收集患者的资料,比如基本生命体征、临床症状、心理状况以及对疾病了解情况等。第三,对患者进行心理护理,与患者进行有效的沟通,消除患者抑郁、焦急等不良情绪,获得患者的配合,从而保证顺利治疗。第四,根据患者的具体情况,以及与医生和护士的配合情况,为患者制定有效的预见性护理计划。第五,对患者进行营养护理,为患者制定合理健康的饮食,保证其身体所需的营养成分。第六,耐心为患者以及家属讲解疾病相关的知识以及护理注意事项,使其心中有数,从而提高患者以及家属的配合。第七,对患者出院后7天进行电话回访,了解患者的情况。

观察指标

通过电话回访以及问卷调查方式,了解患者的护理满意度。以便为以后提供有利的研究依据。总满意率=非常满意率+一般满意率。

统计学方法

对本研究两组数据进行分析、处理,并采用统计学包进行计算统计。计数资料采用例数(n)和百分数(%)表示,以P<为差异有统计学意义。

2结果

对观察组患者采用预见性护理指导,对对照组采用常规护理方法,结果观察组患者的非常满意率为(45例),一般满意率为(39例),不满意率为(1例)临床总满意率为;对照组患者的非常满意率为(40例),一般满意率为(35例),不满意率为(10例),临床总满意率为,观察组患者临床总满意率与对照组临床总满意率相比,差异具有统计学意义(P<)。

3讨论

骨科患者主要由于外伤或者车祸等原因引起,对患者的身体以及心理带来很大的伤害。所以,对骨科患者进行有效的护理具有十分重要的意义[4]。预见性护理指导在临床上具有良好的应用效果,主要是以预防疾病为主,在临床辅助治疗上。本研究对90例观察组的骨科患者进行预见性指导,对90例对照组的骨科患者进行常规护理,结果观察组患者的非常满意率为(45例),一般满意率为(39例),不满意率为(1例),临床总满意率为;对照组患者的非常满意率为(40例),一般满意率为(35例),不满意率为(10例),临床总满意率为,观察组患者明显优越于对照组,差异具有统计学意义(P<)。结果表明,预见性指导护理用于骨科患者,具有良好的疗效,能够有效提高患者的满意度,提高患者生活质量,值的在临床上使用和推广。

4结语

骨科护理专题报告范文 第15篇

【关键词】骨折患者,护理,研究

伴随着我国经济建设的飞速发展,尤其是医疗水平及医保体制的不断完善,我国人口的老龄化问题也日益突出,老年病人在骨科患者中所占比例也逐年增加。骨科老年病人,大多生活自理能力差或完全不能自理,有的表现悲观失望、情绪低落、思想负担重,烦躁、恐惧、焦虑不安,较固执,易激动、失眠等。护士不仅要用美好的语言给患者以心理上的支持和安慰,解释病情,解除患者的思想负担,使之配合治疗,同时还要关心、体贴、尊敬他们,使患者处于接受治疗和康复的最佳状态。由此可见,护理工作对于骨科老年病人的康复显得尤为重要。下面概括总结了我院对老年骨科病人护理的一些心得体会。

1 资料与方法

一般资料:选取我科2011年1月~2012年8月收治的老年住院病人151例作为研究对象,年龄65~89岁,其中女性53例,男性97例。根据病种分类,腰椎骨折11例,胸骨、肋骨、锁骨骨折24例,上肢骨折42例,下肢骨折73例。这些病人中长期卧床者占总人数的62%,有56%的患者合并其他疾病,如高血压、冠心病、肺心病、肺气肿、糖尿病、前列腺肥大、下肢静脉曲张等。治疗方法:本组151例患者中,92例患者选择手术治疗,59例患者选择保守治疗。根据骨科老年患者的特点,所有患者均采取有针对性的护理措施。

2 结果除

1例患者因急性心肌梗塞死亡外,其余150例患者经有效治疗和积极护理后均治愈或好转出院,无1例护理并发症发生。

3 护理方法及对策

心理护理:掌握骨科老年病人的心理特点,有计划地进行护理。老年患者有病大多表现情绪低沉,悲观失望,也有的表现为烦躁、焦虑。首先我们应当积极与家属进行沟通,根据病人的经历、文化素质、生活习惯、业余爱好、家庭情况及经济状况等方面来了解患者的心理情况,做到心中有数。然后尽量与患者多交谈,对其生活上多关照。加强基础护理,治疗时对病人多做解释,改变患者心理状态,使其信任我们并对自己的病情有所认识,树立战胜疾病的信心,积极主动配合治疗。

病情观察及基础护理:老年患者往往同时合并有其他多种疾病,如高血压、冠心病、糖尿病等,因此,护士要多加巡视,观察病情要细致,与患者多交谈,一旦发生异常立即报告医生,及时处理。老年人反应迟钝、接受能力差, 在治疗、护理过程中应耐心、细致多做解释[1]。操作时动作要轻柔,给病人一种安全感、亲切感,使之容易接受。

营养护理:根据骨科老年病人消化吸收功能弱、心脑血管疾病多、身体状况差等特点,我们对其进行针对化的饮食安排,督促其定时定量、规律饮食。骨折早期我们鼓励其进低脂、高维生素、含水份多、清淡味鲜、易消化的半流食,如蔬菜、水果、蛋类、鱼汤等。骨折后期我们鼓励其进高蛋白、高脂肪、高糖、高热量、高维生素、高钙、高锌的饮食,如骨头汤、动物肝脏等,避免太凉和不易消化的食物。

预防并发症的护理:老年人皮下脂肪少,皮肤干燥多皱褶,皮肤营养缺乏,弹力及抵抗力差,骨折后长期卧床易造成褥疮。因此,我们对不能自行翻身的患者每隔2h协助其翻身1次,在其骨隆突处放置气圈或海绵垫,并用50%红花酒精按摩其受压部位,促进血液循环;要求病人不吸烟,鼓励病人深呼吸、咳嗽、咳痰,上肢能活动的作扩胸运动,增加肺活量,预防坠积性肺炎[2];督促病人多饮水[3],饮食平衡,多吃新鲜蔬菜和水果以防便秘;告知其有尿及时排出,排尿时如觉困难,可用手挤压下腹部,使膀胱余尿排空,预防尿潴留;协助患者活动肢体,按摩肌肉以预防肌肉萎缩和静脉血栓[4]。

指导功能锻炼:机械运动是刺激骨细胞活动的重要因素。骨折术后,病人早期可活动健康肢体和伤肢肌肉作长收缩活动及足趾的收缩运动;3周以后可以做伤肢的关节运动,有利于改善患肢的血液循环,防止肌肉萎缩及关节僵直;术后1-2个月应及时到医院复诊,以便医生对患肢的康复情况作出评估后做进一步的功能锻练指导。在锻炼过程中,我们根据骨折部位、类型、骨折复位固定后稳定程度和肢体重力作用的影响因素,在“动静结合”的原则下,与患者密切配合, 耐心宣传、帮助、督促和指导患者进行练习,取得了良好的康复效果。

4 总结

老年骨科患者由于其独特的生理及心理特点,导致护理难度大,需要护士具备良好的老年护理知识及高度负责的工作态度,以真心、细心和耐心来帮助老年患者。通过我们的护理实践证明,周到而细致的做好老年骨科患者的心理、基础及生活饮食护理,正确指导其进行早期功能锻炼,可以有效预防各类并发症的发生,促进老年骨科患者早日康复,显著提高其生活质量。

参考文献

[1]刘素林,王烽,苑建兵,等.心理疏导配合康复训练在老年人髋部骨折围手术期综合护理中的应用[J].河北医药,2009,31(5):622

骨科护理专题报告范文 第16篇

本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,在护理部的领导下,在全科护士 姐妹的共同努力下,圆满完成了工作计划,

一、 优质护理

在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下,通过规范临床护理工作,优化护理工作模式,实施护理层级管理,落实床位责任到人,保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位,扎实推进了优质护理服务工作开展,病人满意度不断提高,真正达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的效果。

1、 优化护理模式,落实护理责任

通过加强全员培训,充分认识护理改革重要性,在全科营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围,优化工作流程,改革工作模式,实行扁平化管理,护理组长全面负责落实本组护理工作;责任护士掌握病人病情、落实基础护理措施,全面了解病人需求。护士长根据患者病情、护理难度和技术要求,按照能级对应关系,将病情轻重不同的.患者分配给不同能级的护士进行护理,平均每名责任护士负责8名左右患者,从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值,让护士看到了职业发展的前景。

2、 护士长现场管理,“五查房”取得显著效果

早查房:上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房:重点查医嘱执行和护理措施落实情况;午查房:上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房:查看连续工作情况;晚查房:下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过“以病人为中心,以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏,关注病人、环境、设备、医嘱等问题;建立了“要事交接本”,达到全程、全面、专业的无缝隙服务。

3、 落实优质服务,提高护理内涵

定期收集病人心声,并在护士站公示分级护理标准;强化宣教探视时间及探视制度,保证专业照护,优化病房秩序。实施个性化护理,充分发挥患者的自主性、参与性。管床护士始终守护在病人身边,贴近病人,突出专科护理特色,做好围手术期的健康指导。落实核心制度,建立健全病区安全警示标识。重视首次沟通,加强关键环节沟通,建立和谐医患、护患、医护关系。

4、 推行弹性排班,完善绩效考核

为挖掘人力资源潜力,满足实际工作需要和患者需求,推行了护理人员弹性排班制。护士长建立了“班次预约本”征求护士意愿,在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况下护士调配预案”调整护士班次,保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩,调动了护士工作积极性,及时发现护理安全潜在问题,将安全隐患消灭在萌芽状态。

开展优质护理服务以来,全科护理人员提高认识,转变服务理念。扁平化床位管理使医护患联系更密切、更融洽。护士责任到位,增加了病人安全感;减少了呼叫次数,缩短了应灯时间;连续、全程、全面的护理服务将基础护理与专科护理有机结合,促进患者尽快康复,赢得了广大患者的信赖。护理部患者满意率调查99%以上。

二、护理安全管理

骨科治疗透明度高,病人卧床时间长,易并发功能障碍及各种合并症,且车祸、工伤、等易涉及法律问题,所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室,护理安全管理是工作的重点,细节管理渗透到每一质量标准中。

1、保证护理质量的持续改进,成立以护十长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理4个科室质量管理小组。发现问题及时记录、总结。护士长深人病房,跟班检

查,对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会,针对护理缺陷、差错,分析原因、制定整改措施并督促落实,保证护理质量的持续改进。

2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理

重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人,还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明,这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查,合理调配护理人力资源,以保证各个环节的工作质量。

3、重视急诊急救及突发事件的培训

针对骨科病人车祸群伤多,医生手术时段门急诊病人多,制订突发事件报告制度及各种应急预案,提高护土应急反应能力。培训提高护士急救技能,采取多种形式进行急救程序、心肺复苏、急救约物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修,保证随时处于备用状态。

在过去的几年里,我们取得了一些成绩,这与护理部的领导和指导是分不开的,我们还有许多不足,但我们不骄傲、不气馁,让病人的需求成为护理职业创新的动力,认真做事、用心做事才能把护理工作做好。在新的一年里以优质护理服务活动为契机,创建“用心护理、快乐工作”的护理服务品牌和护理文化,努力打造一个优质、高效的临床护理队伍,使护理工作再上新台阶。

骨科护理专题报告范文 第17篇

在20xx的一年里,随着医院环境的改善,对护理工作也提出了更高的要求,特别是通过这一年我院三乙评审的准备及验收工作,让我们懂得我们面对的不仅仅是医院的荣誉,更重要的是我们作为医院一员的责任与义务,我们骨科护理队伍以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,加强业务、技术训练,打造一支具有凝聚力的护理队伍。

围绕护理部总体目标,在护理部的统一布署下,我们首先从思想上统一了认识:一个医院护理水平的高低、服务质量的好坏和管理体制的优劣,必须接受上级主管部门的检验、证实。医院要生存,要发展,就必须抓住这次难得的机遇通过审核。现将我科护理工作总结如下:

一、认真落实各项规章制度

1、重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度。

2、落实了护理十五项核心制度、各种应急预案、工作质量标准等等例如查对制度:

(1)要求每天医嘱双人核对,每天查对一次,每周护士长参加总核对1~2次,并有记录;

(2)护理操作时要实行床边双人核对及使用二种以上对患者识别的方法;

(3)手术患者与手术室护士做好交接患者等。防止护理不良事件发生。

3、认真落实骨科、手外科护理常规及十大安全目标,专科护理安全指引,做好护理质量持续改进与提高,加强护理风险管理,全科护理人员统一思想,提高认识,全面有效地提升了护理服务质量,为病人提供创新、人性化服务,得到了病人的称赞。

4、开展优质护理服务活动,落实护理部制定的争创优质示范病区的方法和措施,实行了人性化弹性排班,简化护理工作流程,做到把护士还给病人。

二、提高护理人员业务素质

1、以创三级医院为楔机对科室护理人员进行各方面知识、专科理论、专科技能、并组织理论、操作考试。

2、参加医院组织业务学习,以提高专业知识。

3、落实护理查房制度,科室每周执行三级护理查房1—2次,对护理诊断、护理措施进行了探讨,并以提问的方式进行,内容为基础理论知识和骨科知识,以达到提高护士业务素质的目的。

4、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

5、实行分级培训,对各不同年资的护士执行不同的培训计划。

三、抓好质量管理

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以病人为中心的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠

3、责任护士的职责落实,患者从入院到出院的整个过程由责任护士负责,纳入质量管理。制定可行的应知应会考核计划,每周严格按计划进行考核,做到人人过关,充分调却每一位护士的能动性、主动性。

一、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展。按照“三级甲等”中医院的要求完成各项临床工作,并高质量完成各种软件、台帐的整理工作,认真学习岗位职责、核心制度,并严格按照职责、制度的.要求工作,认真学习“三基”并开展岗位练兵,做到严格要求、严谨作风、严密组织。严格执行“三合理”规范,做到合理用药、合理收费、服务到人,科室奖金发放不与经济挂钩,较好地完成了领导交办的各项工作任务。

二、“总量控制、结构调整”。科室内部积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。

一是抓合理用药。

二是抓单病种费用。

三是抓一次性材料的使用。

四是加快病床周转。

通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。

三、积极引进和运用新技术,今年加大了对PPH手术的推广和运用,引进了微波治疗仪,在保证疗效的基础上积极寻求新的手术方法,总结临床经验,切实让病人花最少的钱得到最好的效果。

四、在宣传工作上,充分利用多种形式,结合我院实际,深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等,增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度,为医院业务的发展起到了较大的推动作用。

一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大政治学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。

骨科护理专题报告范文 第18篇

1.1一般资料

选取2011年7月~2013年5月浙江省衢州市中医医院骨科收治的100例住院患者为研究对象。根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各50例。观察组中男41例,女9例;年龄15~71岁,平均(23.5±4.9)岁。有15例为尺桡骨骨折,14例为锁骨骨折,12例为肱骨骨折,5例为脊髓损伤伴双下肢功能障碍,4例为胫腓骨骨折。对照组中男39例,女11例;年龄17~74岁,平均(25.6±4.4)岁。有18例为尺桡骨骨折,12例为锁骨骨折,10例为肱骨骨折,8例为脊髓损伤伴双下肢功能障碍,2例为胫腓骨骨折。两组患者各基线资料之间差异无统计学意义(P>0.05)。整个研究均在患者的知情同意下进行,患者均签署了知情同意书,并且得到我院伦理委员会的批准同意。

1.2方法

对照组给予常规护理方法,主要包括对患者进行常规的体位护理、用药护理,并辅助患者进行适度运动、保证合理膳食等。观察组在对照组护理的基础上,给予人性化管理。具体措施有:

1.2.1对护理人员进行人性化管理方法培训

人性化管理行为知识培训的内容包括生理、心理和家庭关怀照护行为等,时间为4周。关怀照护行为知识培训的内容包括人性关怀相关理论、沟通艺术、关心和理解别人等。培训以华生的《人性照护理论》为指导,制定《护理关怀照护行为指南》学习手册,学习人性化管理方法概论,共计20学时;组织护理人员学习和讨论《护理关怀行为指南》,并进行经验交流。

1.2.2生理状况的人性化管理

骨科患者的主要生理性不适就是疼痛,护理人员需根据患者的实际病情选择缓解疼痛的方法。(1)分散或转移注意力。让患者看电视、听音

乐、轻轻按摩伤口周围皮肤等,以对视觉、听觉、触觉等进行有效分散,并指导患者根据自身性格和生活习惯选择疼痛的缓解方式。(2)幽默。给患者讲笑话,对患者进行有效的引导,使其积极、主动地去阅读幽默杂志,以缓解疼痛带来的不适。(3)放松。指导患者正确进行各种放松训练,如深呼吸、慢节律呼吸等。(4)皮肤刺激。对患者进行冷敷、热敷、按摩等,前提是不会对患者的患肢血运造成不良影响。同时还可让患者应用活络油等皮肤搽剂。

1.2.3心理方面的人性化管理与诱导

(1)大多数骨科患者在肢体功能受到限制的情况下常会对周围人产生较强的依赖感,同时在局部疼痛的影响下常对切口裂开情况有诸多担忧,通常采用保护性姿势,很少或几乎不活动。一些患者家属也担心患者过早锻炼会加重损伤,因此在配合医护人员方面缺乏主动性。这样常常使患者的功能无法得到及时、有效的恢复。临床上这样的例子很多,很多患者因错失早期锻炼时机,导致关节僵硬,最终被迫再次手术。针对这种情况,护理人员积极、主动且耐心地对悲观失望的患者进行有效的心理疏导,帮助其克服不良心理,树立治愈疾病和生活自理的信心。(2)采用亲情教育。护理人员每天与患者打招呼时尽量保持足够热情,在称呼上尽可能使患者的自尊心得到满足,帮助患者找回自信,从而主动配合治疗和护理。

1.2.4营造温馨、舒适的人性化住院环境与氛围

如将花篮挂在病房的墙上,打扫干净病房的地面、桌椅等,保持病房卫生整洁、患者被褥舒适和病房适宜的温度。促使护士行为规范化,督促其保持整洁的仪表、和蔼的态度、大方的举止和贴心的服务,将医院环境、各项住院制度等详细介绍给患者,让患者能在尽可能短的时间内适应环境,有效消除紧张、恐惧等不良心理。

1.2.5家庭方面的人性化管理方法

护理人员积极引导并指导患者家属运用正确的方式陪护患者,多照顾、关心患者,营造良好的家庭氛围,提高患者解决日常生活难题的能力。

1.2.6实施效果的评定

采用问卷调查的方法,对观察组护士进行培训,使其较快地将理念向自觉关怀行为转换。护士长定期对护理人员的关怀照护行为进行评议,每周1次;3个月后运用护士关怀行为质量评价表让患者对护士的关怀行为质量进行评价,运用病人满意度调查表对护士关怀照护的满意度进行评价。将数据输入计算机,比较两组情况。

1.3观察指标

采用相关的量表和评价标准评价两组患者对护理工作的满意度。护理质量的评价通过关怀行为质量评价表进行,满意度评定采用自制的住院病人满意率调查表。

1.3.1人性化管理质量评价表

骨科护理专题报告范文 第19篇

20xx年在科主任、护士长正确领导下,本着“以人为本”的服务宗旨,深入开展优质护理服务,强化基础护理,圆满完成了各项护理工作,现将工作情况总结如下:

一、在思想政治方面:

积极拥护医院的各项方针和规章制度,遵守医德规范,操作规范,坚持以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。

二、工作学习方面:

努力学习专科知识,克服业务上的不足。积极参加科室的抢救工作,今年以来,一共参与大小抢救约5例;积极推行优质护理服务,做好各项基础护理,能身先士卒,积极参与其中,如为病人洗头、剪指甲、擦浴等,不事事靠学生以及实习生,不摆高姿态,能起到带头作用。积极学习各项新技术、新业务。作为一名高年资护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,能克服各种困难,凡事以工作为重。尽心尽力做好带教工作,努力为科室培养新护士,我认为要做好护士,首先要有爱岗敬业的心,能安心护理专业工作,要有正确的`人生观、价值观,以及良好的品德。

因此,我带教时注重新学员思想素质的培养,其次进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作培训,今年先后带教了3名新学员,在日常护理工作中,不但严格要求自己,对护理工作中存在的问题也能积极发现提出,并加以解决,对年轻护士的工作更是严格要求,促进她们的成长;积极参加了科室组织的护士操作训练及考核:静脉输液、心肺复苏、静脉输液、无菌操作;全年撰写护理论文1篇,发表于护理管理杂志。

三、存在问题

1、偶有操作不规范、无菌观念不强。

2、工作满于现状,不够积极。

四、发展方向:

(1)扎实抓好理论学习。

(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业,积极撰写论文。

(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。

护理工作是平凡的工作,然而,我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。

骨科护理专题报告范文 第20篇

骨科创伤与疾病不同程度的影响着患者的生活质量,对骨科患者进行及时正确的康复训练有助于减少并发症、增强患者的机能、帮助患者早日恢复健康,是骨科患者获得良好功能恢复的关键[2]。康复训练是伤病治疗中重要的组成部分,骨科的康复训练是手术或非手术治疗的延续,是骨科患者获得良好功能恢复的关键,是恢复各种功能必不可少的手段。骨科康复训练通过预防功能障碍、促进功能恢复、进行功能代偿或代替,达到恢复运动系统功能的目的。

骨科康复训炼中的护理活动是指护士为解决骨科患者的康复锻炼所采取的具体方法[3],包括康复锻炼评估、康复锻炼指导、康复锻炼相关知识宣教等方面的内容。护士是医生治疗后患者恢复阶段的指导者,也是负责人,最了解患者康复锻炼情况,可以直接评估病人的康复锻炼程度,并按医嘱执行各项康复锻炼活动,并依据临床经验直接采取健康适当的康复锻炼措施,让患者及早快速的恢复骨骼机能。因此,恰当、及时的康复锻炼可以有效提高手术成功率及预后,减少患者致残率。而不恰当、不及时的康复锻炼将严重影响患者的康复效果,导致患者长期的肢体功能障碍,不但使患者蒙受巨大的精神压力,对今后的生活造成诸多困难,也让患者和社会蒙受巨大的经济损失。

二、骨科护理康复锻炼的发展现状

对骨科护理中的康复锻炼,各地、各级医院的发展状况不一而足,特别是医院的等级阶梯式发展状态明显,医院的级别越高,骨科康复锻炼护理发展的越好,并通过定期组织讲座,选送护理人员进修,日常工作中注重培训护理人员的康复锻炼技能等,使骨科护理健康发展。反之,低级别医院的骨科护理则存在不同程度的问题,主要表现在以下几个方面:

1、在思想认识方面。

骨科护理人员对骨科疾病的病理、病症十分清楚,很多轻症根本不能引起注意,特别是一些骨科疾病在经过一段时间的自然锻炼后会逐渐恢复机能,所以就不太重视恢复期的康复锻炼。而且康复锻炼是极耗时间,又起效甚慢的治疗,很多医院也没有足够的人力和足够的精力去指导患者康复锻炼。这些思想上的原因,致使很多医院的骨科护理康复锻炼搁浅,未能引起足够的重视。

2、在医护配合方面。

医护配合是骨科患者早日恢复健康的必须保障,医生根据护士护理过程中反馈的病情信息调整治疗方案,护士则根据医生的指导调整护理方法,并通过医护之间的配合,使患者在治疗方案及护理方法的调整中尽快恢复健康。但在医院的护理实践中,却有很多医护配合不协调的问题,比如医生对护士专业水平的不信任,护士对医生指导方式的不理解等等原因,导致了骨科患者在恢复阶段未得到最好的治疗。

3、在技能培训方面。

护理人员技能培训分为两个层次,一层是对护理业务的评价,另一层是对宣教质量的评价。目前,医院的护理业务培训质量较高,而宣教质量较差,护理人员会做不会说的现象很突出。这与护理人员的专业素质有关。

4、在进修提素方面。

医院的护理进修机会少,名额有限,且多向心脑科倾斜,所以骨科护理的进修机会是少之又少,对于外界先进的管理技术、护理技巧以及护理科学掌握的不及时、不全面,造成了医院的学科发展不均衡,骨科护理的护理活动质量发展不快。

三、提高康复锻炼护理活动质量的对策

1、提高认识,加大投入。

院方、科室均要对骨科康复护理正确定位,培养良好的医风、医德,树立医护人员以人为本的从医理念,提高医护人员对患者负责、对健康负责、对生命负责的责任感。要建立实证教育机制,用正反两方面的典型医疗案例来提高医护人员对护理学科的重视。要建立学习响应机制,对日常医护工作中的好做法和好经验及时的进行推广,对医护工作中的不良做法和不良后果及时的进行剖析,让医护人员真正认识到哪些是对的,哪些是错的。要建立绩效激励机制,通过奖优罚劣的手段来提高护理人员对护理康复锻炼的重视,并不断促进骨科康复锻炼质量的提高[4]。

2、医护配合,共助康复。

骨科是一门专业性很强的学科,护理人员必需努力学习骨科的基本知识,掌握常见病、多发病的诊断和治疗方法,对术后患者进行康复时,了解手术的方法和过程。具备这些能力,即可以提高护理人员与骨科医生沟通,也利于取得医生的信任。因此,护理人员必须努力在提高自身专业素质上下功夫,多向书本学习、多向医生学习、多向实践学习,从而加强与医生之间的配合,共同做好患者的康复锻炼工作[5]。

3、严密组织,系统培训。

骨科护理的专业性要求骨科护理人员必须具备较强的业务功底,因此,医院和学校应开办各种有关康复训练的培训、讲座、会议或学术交流活动等教育项目,为护士提供学习康复知识新理论、新知识、新技能的机会,改善护士的康复知识不足的现状,转变护士对病人实施康复训练护理活动的态度,进而促进其在康复训练中的实践行为,为患者提供优质的护理活动加强对骨科护士康复护理知识和技能的教育和培训。

4、双向引入,进修提素。

我国的护士平均年龄较低,平均护理工作时间不满6年。与美国护士平均工作年限15年相比有较大的差距,这是我国高年资护士的大量流失所致。高年资的护士可以积蓄丰富的临床经验,经验是最宝贵的财富,这是刚走出校门,刚走上岗位的新护士所无法直接获取的。为此,我国的骨科医疗护理专业应从人才引入和人才留住双向入手,引入高学历、高技能的新生人才,留住高年资深护士,并为高年资深护士提供更多的进修机会。通过双向引入,进修提素,即让高资护理人员有进取心,又让新生人才有方向感,对于提高护理专业质量必将发挥较强的作用。

骨科护理专题报告范文 第21篇

一年来,骨科护理工作在院领导大力关心支持下,在护理部的正确领导和帮助下,在全科护士共同努力与团结协作下,针对年初制定的目标计划,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了较好的成绩,现将这年的工作具体总结如下:

一、科室护理工作基本概况

全科现有护理人员9人,其中护师7人,护士2人。

护理人员在抓好日常护理工作的同时,配合科室医生做好疑难病人的护理,为促进疑难重大术后康复护理提供有力支持,及时总结归纳相关病例护理经验,提高护理质量水平。全年出院病人1450人次,手术病人516人次。

二、认真落实各项规章制度

1、各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度。

2、落实了护理工作核心制度、各种应急预案、工作质量标准等等。例如查对制度:

(1)要求每天医嘱双人核对,每天查对,并有记录。

(2)护理操作时要实行床边核对及使用二种以上对患者识别的方法。

(3)手术患者与手术室护士做好交接患者等,进行手术前核查,防止护理不良事件发生。

3、认真落实骨科护理常规,加强专科护理安全,做好护理质量持续改进与规范,加强护理工作管理,不断提升护理服务质量,为病人提供人性化服务。

三、深入开展优质护理服务活动,不断提升内涵

以病人为中心,强化基础护理,全面落实责任制护理,要满足病人基本生活的需要,要满足病人的安全,保持病人的`躯体的舒适,对病人实施多样化健康宣教,如健康教育图册,现场演示,反式,制定康复计划。提高健康教育意识,培养护士的健康教育能力。用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。实行APN排班,简化护理工作流程,争取做到把护士还给病人。

四、持续开展中医护理工作

每月进行中医护理知识培训级中医护理操作技能考核,在本科室开展项弊病、腰椎间盘突出症的基础上,增加了骨痹、骨蚀、胫腓骨双骨折三个病种的中医护理方案的实施,定期进行总结分析,不断优化中医护理方案。对开展的中医护理操作拔火罐、艾灸、中药熏洗、红外线,中药湿敷,操作人次大幅度提升。

五、提高护理人员业务素质

1、对科室护理人员进行各方面知识、专科理论、专科技能、并组织理论、操作考试。

2、参加医院组织的业务学习,提高专业知识。

3、落实每月护理查房制度,进行现场护理查体,对护理诊断、护理措施是否认真落实,达到预期目标,并进行了探讨。并以提问的方式,以达到提高护士业务素质的目的。

4、加强危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

六、狠抓护理质量

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以病人为中心的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,每位病人实施满意度调查,并进行电话回访。让患者真正从质量管理中得到实惠。

七、认真落实护理不良事件报告制度

积极上报本科室护理不良事件,本年度刺伤2例,发错药1例,定期召开护理不良事件分析会,进行分析总结。

八、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、科室坚持了每天对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每周对紫外线强度进行监测。

3、一次性用品使用后均能及时毁形,分类处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查。

通过科室人员的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大业务学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。

骨科护理专题报告范文 第22篇

关键词:风险管理;评估体系;医院管理

风险管理是指对可能发生的风险事件进行评估并积极解决的管理科学体系,医疗风险管理是20世纪80年代最初由美国学者提出的。考虑到临床疾病的治疗环节较多,患者的病情较复杂,医疗卫生单位是风险事件发生的高发单位,因此提出了针对疾病管理的风险管理概念。对此分析了骨科风险管理评估体系的建立方法和应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

医院骨科自2019年9月起对行手术治疗的患者构建骨科风险管理评估体系并予以实施,2019年5~8月为实施前,2019年9~12月为实施后,实施前后各随机选择60例患者为研究对象。实施前男40例,女20例;年龄为33~67岁。实施后男37例,女23例;年龄为32~69岁。实施前后患者的一般资料比较差异不显著(P>0.05),结果具有可比性。

1.2方法

实施前采用常规管理方法。实施后构建骨科风险管理评估体系并予以实施。(1)骨科风险管理评估体系的构建。组建骨科风险管理评估体系构建工作小组,由组长和小组成员组成。由组长制定骨科管理重点内容,由组员负责文献查询工作。通过查阅国内外相关文献数据库,查阅近5年来关于骨科管理质量评估的相关文献,再结合本科室日常工作情况,筛选出能够反映骨科手术风险管理情况的条目,制定骨科手术管理质量评价体系的初稿,形成正式的专家函询问卷。经过两轮专家函询工作,参考专家意见,进行骨科风险管理评估体系的修订,适当增删相关条目,最后通过界值法及百分比权重法最终进行相关指标的筛选并计算权重。(2)管理方法。在构建的骨科手术风险管理质量评价体系的基础上,更新管理流程和管理方法。将骨科手术风险质量评价体系中的指标管理纳入到常规的骨科手术管理工作中,整合当前常规管理流程。针对存在的和可能影响骨科手术管理质量的主要问题制定管理方法。

1.3观察指标

依据构建好的骨科手术风险管理质量评价体系,比较实施前后的患者管理、制度流程管理、专科管理、环境管理等评分。

1.4统计学方法

选择SPSS统计学软件进行数据分析,用(χ±s)表示计量资料,采用独立样本t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1骨科手术风险管理评估体系构架

骨科手术风险评估体系构架见表1。构建的骨科风险评估体系_包括5个一级指标和17个二级指标,各指标评分范围为1~5分,总分为17~85分。

2.2实施前后骨科风险管理质量评分比较

结果显示,实施后的患者管理、制度流程管理、专科管理、环境管理等项目评分,均显著高于实施前(P<0.05),实施后的风险管理质量总分显著高于实施前(P<0.05)。见表2。

3讨论

骨科患者多为多发伤和复合伤,病情变化较快,术中使用的器械种类较多,客观的风险评估和管理势在必行,是影响病情进展的主要影响因素之一。近年来,管理理念逐步引入到医院的日常工作中,患者的自主意识有所增强,患者医疗期间的安全问题也成为世界范围内医务界高度关注的问题[1]。世界卫生组织也提出应全球共同努力,开展保证患者安全的医疗行动。目前,我国医疗卫生单位的管理工作主要以循证为基础,管理方法的选择和应用更加注重可操作性、适用性、可实现性的原则,提倡将管理工作可视化、透明化、量化。管理质量评价体系的构建主要是将影响管理质量的相关项目进行量化的一种管理模式[2-3]。首先,是对管理目标的确立阶段,在此阶段中,设立主要的管理目标和方向。也是后续工作顺利开展的基础。随后是管理质量影响因素的分析阶段,在此阶段中,可以通过专家咨询、文献分析的方法,查阅国内外相关的文献资料,对可能影响管理目标管理质量的因素进行相关性分析或多因素回归分析,最终实现相关指标的筛选工作。最后是专家函询阶段,结合专家的意见进行风险管理评价体系中各指标的筛选工作[4-8]。通过构建骨科手术风险管理质量评价体系,并将其纳入到科室的常规管理中,用于管理质量的评估,并指导管理方法的制定工作。组建骨科风险管理评估体系构建工作小组,由组长和小组成员组成。由组长制定骨科管理重点内容,由组员负责文献查询工作。通过查阅国内外相关文献数据库,查阅近5年来关于骨科手术管理质量评估的相关文献,再结合本科室日常工作情况,筛选出能够反映骨科手术风险管理情况的条目,制定骨科手术管理质量评价体系的初稿,形成正式的专家函询问卷。经过两轮专家函询工作,参考专家意见,进行骨科手术风险管理评估体系的修订,适当增删相关条目,最后通过界值法及百分比权重法最终进行相关指标的筛选并计算权重。在构建的骨科手术风险管理质量评价体系的基础上,更新管理流程和管理方法。将骨科手术风险质量评价体系中的指标管理纳入到常规的骨科手术管理工作中,整合当前常规管理流程。针对存在的和可能影响骨科手术管理质量的主要问题制定管理方法。本研究中,构建的骨科手术风险管理评估体系,基本涵盖了骨科手术管理中的主要方面。研究结果说明在构建骨科手术风险管理质量评价体系的基础上,管理质量能够得到客观的评估,管理方法得到改进后,疾病的综合管理水平有明显的提升。

参考文献

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[2]裴理辉,柴宇霞,王月芹,等.结构-过程-结果三维质量评估模式在老年肺癌患者术后延续性护理中的应用[J].中华现代护理杂志,2019,25(27):3523-3527.

[4]赵诗雨,喻姣花,汪欢,等.基于循证构建肠内营养护理质量敏感指标体系[J].中华护理杂志,2019,54(3):344-349.

[5]余满荣,苏丹,张明会,等.手术室专科护理质量敏感指标的构建[J].中华护理杂志,2017,52(4):418-421.

[6]游苏宁.医疗管理的观念革命护佑生命的工作清单[J].中华医学信息导报,2019,34(7):21.

[7]付非,陈爽,王莹,等.国外传统医学与现代医疗体系融合的理论基础与实践[J].中国农村卫生事业管理,2018,38(3):309-311.

骨科护理专题报告范文 第23篇

骨科病区开放床位38张,护理人员12名,其中护士长1名,护士11人,年龄24-42岁,平均31岁。其中主管护师2人,护师4人,护士6人。学历:专科7人,本科4人,硕士研究生1名。责任护士4名,主管护师一名,护师两名,护士一名,每名责任护士分管病人8-10人。科室月收治患者72人。

2方法与推进

2.1转变认知,统一思想:

责任制护理作为一项新的临床护理制度,要想改变传统的、很多年来根深蒂固的护理方法,首先要从思想上给护士渗透其先进理念及优势。开展责任制护理之前,安排护士参加医院各种关于责任制护理模式的讲座,并派护士长外出学习先进运行及管理模式,通过PPT课件,形象而生动的为护士传播北京、天津等大医院成功运行实例、先进理念,结合当下护理发展的需要,逐步统一思想。

2.2改变排班方法:

减少交接班次数,简化交接流程,实行双班制。推行APN连续排班模式,改原来四班交接,为三班交接,将上班时间改为A班08:00-17:30,P班17:00-23:30,N班23:30-08:00,各班均有半h重复时间,以利于发现问题,改变匆忙交接而导致的交接不清,对病房情况了解不透彻的情况;实行双班制,保证每班至少2名护士以上,尤其是夜间护士双班,满足了我科夜间急诊病人多,工作量大的护理需求,避免了护理工作隐患的发生;并且根据科室工作量,实行弹性排班,鼓励各班次、各时间段的护士互相配合,查漏补缺,根据工作量、病人数、病人病情轻重等情况,合理安排护理人员上班,不但节省了护士工作量,而且提高了工作效率,有效地保证了高峰时间段的人力,保证了护理工作顺畅进行,降低了不安全事件的发生。

2.3责任护士,工作包干:

病区实施护士长、责任护士两级扁平式、包干式管理模式,责任护士直接管理病人,每个责任护士分管责任病房,护士长根据护士能力、护士休班人数、病房病人数、病人病情轻重等情况负责必要的调整,但相对来说责任病房固定,保证了护理工作的持续性,统一性。

2.4工作内容重新分配:

实施责任制整体护理模式后的,工作内容改为以病人为中心,责任护士从病人入院开始不但要完成医嘱内的工作,还要运用护理程序对病人实施个性化护理,如健康教育等,护士在病房的工作始终围绕着患者,加强病房巡视,减少呼叫铃响次数,使护士变被动服务为主动服务,把护士还给病人。

2.5简化护理文书:

取消不必要的护理文件书写,根据医院护理部的要求,取消了二级护理、三级护理病人护理记录二的文件书写,大大减少了护理工作量,采用表格式护理文书,即使重症护理、一级护理,能在体温单上体现的客观数据,不必重复记录在护理记录单上,简化护理文书的书写,把时间还给护士。

2.6重视细节管理:

在实施责任制护理过程中,护士长分析了实施过程中的薄弱环节、不规范的环节,出现的具体问题,给予具体分析,设计了很多细节上的规范,如为了让病人记住责任护士的名字,除了护士多次查房交流外,在入院时,责任护士把一张写上责任护士、主管医生名字的“护患沟通卡”交予患者,还在床头贴上护士的名字,加上责任护士经常巡视病房,病人能很轻松的记住责任护士;针对薄弱环节-健康教育,护士长将不同疾病的健康教育的材料制作成标准化健康教育宣传页,材料生动使用,语言简洁易懂,有的还附有功能锻炼图例,由护士结合该病人的实际情况予以相应的指导,还可交予患者阅读。增加了患者的满意度。

2.7监督与反馈:

护士长在下班前对各责任护士工作情况进行检查,保证落实到位,并对工作中出现的问题给予指导和监督,科护士长、护理部进行定期随机抽查,并及时反馈检查结果。

2.8效果评价:

分析并比较实施责任制整体护理前后病房护理质量,患者及家属满意率、医生满意率、健康教育知晓率等。

2.9统计学分析:

应用SPSS13.0统计软件,计量资料以x珋±s表示,采用t检验,计数资料采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

3结果

3.1护理质量比较:

实施责任制整体护理后,护理质量明显提高(P<0.01)。3.2患者健康教育情况及医生人员满意度比较:实施责任制整体护理后,提高了医护人员满意度及健康教育知晓率(P<0.01)。

4讨论

4.1体现了“以病人为中心”的护理服务内涵:

在开展优质护理服务示范工程中实施责任制护理模式后,增强了护士的服务意识与责任心,护士通过为病人提供周到、细致的护理服务,满足了病人的心理及病情需要,让病人感到了温暖,增进了护患感情,提高了病人满意度,使病人身心恢复到最佳状态,从而达到高效、优质的护理服务目标。

4.2提高了工作效率:

APN排班、文件书写的简化、工作内容的合理分配,改进了护理工作流程,使各个工作环节紧密衔接,做到连续、无缝隙,减少了各种不安全因素,保证了护理工作的有效落实,保障医疗护理质量。

4.3激发了护理的潜力和能动性:

责任制护理模式对护士的服务态度,专业技术,知识水平均有很高的要求,尤其是在健康教育过程中,护士首先必须掌握疾病的各种知识,督促了护士学习的积极性,在制健康教育宣传页的过程中,为了让病人易于理解和记忆,护士也各抒己见,形成了护士主动学习,积极要求进步的良好氛围。

4.4护理质量持续改进:

推行责任制护理后,全体护士对护理质量有了新的认识并更加重视,在护理部每月质量检查中,有了持续的改进,如病人对相关疾病知识的掌握程度,护士-患者相互的知晓度,病人指甲长等问题都有了明显的改善,真正提高责任制护理的内涵质量。

4.5存在的问题

4.5.1护理人员编制不够:

根据优质护理服务示范病房的要求,每名责任护士所管病人不能超过8个,在我科工作中,按要求至少需要5名责任制护士,而我科仅有4名责任护士管理,一旦有护士请假,便觉得工作吃力。

4.5.2护士专业知识水平仍有待提高:

表现在护士对疾病的临床专业知识、康复锻炼方法等方面掌握不够。在康复锻炼方法上,应结合病人损伤程度,年龄,耐受程度等实施个体化指导,要经常和医生沟通,更好的为病人提供正确的治疗,在这方面存在着护士不敢指导或指导力度不够,或指导不符合要求等,整体来说不够理想。

4.5.3非责任护士服务意识降低:

骨科护理专题报告范文 第24篇

1.1研究对象

本组抽选2013年3月~2014年3月浙江省台州市天台县中医院住院部收治的264例骨科病人作为临床研究对象。男178例,女86例,年龄14~72岁,中位年龄(27.6±5.1)岁,住院12~31天,平均住院(25.3±5.4)天。股骨颈骨折30例、盆骨骨折125例、胫腓骨骨折41例、脊柱骨折12例,肱骨骨折34例,其他骨折22例。按照随机分组的办法,将264例病患均分为实验组和对照组,各132例。两组的年龄分布、性别构成比、疾病类型以及住院时间等资料的差异无显著性(P>0.05)。全部患者均能独立完成相关调查,并对研究知情。

1.2护理人员

本组共有15名女性护理人员,年龄22~40岁,平均(29.21±3.16)岁;文化水平:本科4名,大专8名,中专3名;工作时间:2~7年,平均(4.57±2.91)年;职称:副主任护师1名,主管护师2名,护师4名,护士8名。

1.3护理方法

对照组实施一般护理管理,实验组在对照组基础上,加入人性化护理方案。一般护理措施包括密切观察生命体征、疼痛护理、给药护理、并发症护理、康复护理等。人性化护理则包括心理干预、健康知识宣教、个性化环境创设、个性化饮食指导、个性化康复方案实施等。

1.4护理观察指标

研究的观察指标有4项,分别为焦虑心理评分、抑郁心理评分、护患纠纷发生情况及病人对护理的满意度情况。其中抑郁评分及焦虑评分分别采用焦虑自评量表(Self-RatingAnxietyScale,SAS)、抑郁自评量表(Self-RatingDepressionScale,SDS)进行评分,SAS评分越高表明焦虑情绪越严重,SDS评分越低表明抑郁情绪越严重。护理纠纷例数根据护理部的记录进行统计。满意度通过向病人发放护理部自制的调查表进行调查,主要就本次治疗的服务态度、护理内容、护理效果进行评价,满分为100分,分数越高表明满意度越高。

1.5数据处理方法

本组全部数据用SPSS17.0统计软件进行处理,计量资料用均数(X±s)表示,实施t检验,计数资料实施χ2检验,以a=0.05为检验水准。

2结果

两组实施了相应的护理措施后,实验组患者的焦虑、抑郁症状改善更明显,评分的改善程度均显著优于对照组(P<0.05);实验组的满意度评分明显高于对照组,差异显著(P<0.05);在护理纠纷率方面,实验组显著低于对照组(P<0.05)。

3讨论

骨科住院病人大部分伤势较重,需要接受外科手术治疗,康复周期长,护理质量的好坏对康复效果有较大影响,因此骨科护理的工作量大、要求高。传统的骨科护理更注重对疾病的护理,而对病人的心理缺乏关注,这极易引起病人对护理的不满。而且部分护理人员在护理过程中不注意操作力度,动作粗暴,导致病人出现疼痛、出血等不良症状,因而引发较高的投诉率、护患纠纷率。相比于传统的一般护理,人性化护理方式在护理管理中独具优势,主要体现在以下方面:①人性化护理遵循“以人为本”的理念,更注重人的需求,护理操作过程中,更强调动作的人性化及规范化,尽量提高病人身体、心理的舒适度,使其感受到来自医护人员的关怀,对医生、护士产生信任感,不但能够建立起友好型的护患关系,还能提升病人配合护理的依从性,有助于疾病较快地康复。②在护理管理中强调人性化理念,能促使护理人员树立正确的观念,掌握正确的护理技能,激发更高的工作热情和责任感,让病人获得更优质的服务。③人性化护理能够较大程度满足病人各方面的需求。使其对护理的满意程度提高,间接提升了医院的服务品牌,帮助医院吸纳更多的医疗资源。临床相关研究显示,大部分骨科患者对预后效果存在担忧、抑郁、焦虑等不良情绪。为了改善骨科临床护理的质量,本院对骨科住院病人实施人性化护理方式。具体的护理措施包括:①树立人性化理念。通过开展相关培训课程或者讲座,促使护理人员对人性化护理有深入的认识,树立以病人为护理核心的观念,掌握相关护理技能、技巧,并指导其如何在临床护理中实践。②健康宣教及心理干预。患者入院后或者在手术前,针对病人的具体疾病类型进行健康知识宣教,让病人对自身的病情以及治疗过程有充分的了解,缓解怀疑、担忧等不良情绪;而对于负面情绪较严重者,由专业的心理辅导员实施心理干预,改善焦虑、抑郁症状。护士要多鼓励、开解病人,提供一些成功的病例供其参考,增加病人的自信。③创造个性化的病房环境。传统的病房环境管理更注重卫生方面的整洁、干净,在人性化护理模式下,更注重创造令病人感觉身心舒适的环境。例如,骨科病人大多行动不便,需要长期卧床休息,长时间待在病房狭小的空间内,较易产生厌烦、焦躁情绪,这对疾病康复非常不利,所以要全面考虑到病人的需求,在保证较好卫生状况下,完善病房的设施,营造温馨的氛围,例如,提供一些书籍、棋牌之类的娱乐工具,播放病人喜欢看的电视节目或者播放一些舒缓的轻音乐,这样的环境对开阔病人的心境、改善焦虑、改善抑郁情绪有较积极的作用。④根据病人的病情及康复情况作出详细的饮食指导,有助于身体的迅速恢复。建议病人多食用清淡、高蛋白、富含维生素的营养食物,禁止食用辛辣、油腻等刺激性食物。⑤个性化的康复指导方案。骨科病人大多存在康复期,这是帮助肢体恢复正常活动的重要阶段,恰当的护理能够令康复锻炼的效果事半功倍。由经验丰富的康复科护理人员先对病人的肢体活动功能进行评估,然后依照评估结果制定较具针对性的康复计划,并监督、协助病人完成计划。本组研究中,实验组在一般护理的基础上,加入人性化护理措施,结果显示,实验组病人的焦虑评分显著低于对照组,抑郁评分显著高于对照组,这表明,人性化的护理能够较好地改善病人的心理状况,使其自信增加,更积极地配合治疗、护理;在护理纠纷方面,实验组的发生率显著低于对照组(P<0.05);因而,实验组的满意度评分相比对照组更高,差异显著(P<0.05)。

4结语

骨科护理专题报告范文 第25篇

结合今年的工作重点'医院安全年',创建'优质护理示范病区',实现'护理队伍专业化,>管理科学化、行为规范化、操作标准化、服务人性化、理念人文化、环境温馨化、病人满意化'的目标,在院领导,科室领导的带领下作为护理人员的我们统一思想,提高认识,强化基础护理,改善护理服务,努力提高患者满意度,在创建活动中真抓实干,实现我科成为'优质护理服务示范病区'。现将个人护理工作具体总结如下:

通过医院组织学习,充分认识优质护理服务的重要性,牢固树立'以人为本'和'以病人为中心'的服务理念,认真履行护士的职责和义务,从根本上明确病人的生活照顾、健康促进、综合协调、辅助治疗的职责,以及密切观察患者的生命体征和病情变化,正确实施治疗、用药和护理措施的责任。工作中严格执行各项核心制度、疾病护理常规和临床护理服务规范。遵守医院>规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。在日常工作中,更耐心地去与病人交流与沟通,更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。思想上加强学习提高理论和业务素养。始终坚持把>政治理论和业务知识学习作为提高政治信念、思想素质、工作能力的重要途径。在学习过程中,注意理论联系实际的方法,不断提高自身的认识能力和思想政治素,一直坚信人应该坚守自己的信念和操守,在这个物欲横流的社会,保持内心的纯净,言者易,行者难,有所为,有所不为。团结协作方面:严以律己,宽以待人,不埋怨,不指责,当意见有冲突时,先想想自己的.过失,有则改之,无则加勉,工作中分工不分家,积极协调配合医生,努力营造良好的医护患关系,实现优质护理服务做出努力。

在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,医院组织的护理查房,护理人员三基训练,护理部组织的技术操作考试。能始终坚持爱岗敬业,贯彻'以病人为中心,以质量为核心'的服务理念,提高了自身素质及应急能力。

我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到>挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。

年终总结

20xx是'埋头苦干、创造飞跃'的一年,在医院领导的带领下提升了护理服务质量,同时提高了护理人员法制观念,加大了护理质量监控力度,使病人满意度不断高。通过这一年的工作学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。

科室设置井然有序,病房干净、温馨,制度健全,科室人员主动性、积极性高涨,纪律性强,形成了全科上下团结、诚信、求精、务实、高效的工作氛围,在这样的环境

下,作为一名骨科护士,我从无懈怠,踏踏实实兢兢业业认认真真做好自己的每一项工作,先重后轻,先急后缓。我本着'把工作做的更好'这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好骨科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守医院规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。在日常工作中,更耐心地去与病人交流与沟通,更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。从不计较工作的轻重苦累脏臭,只要是自己看到的能做的,无论份内份外,都会主动去完成。积极协调配合医生,努力营造良好的医护关系,顺利救治病人。这不仅让医生能有愉快的心情工作,更为防止医疗纠纷打下坚实的基础。

骨二科像个大家庭,做为骨二科的一分子,做为一名新同志,我与同事和睦相处,同事之间无论在生活上,还是在工作中,总能互相关心,互相帮忙。

护理工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲。我是生命的守候者,许许多多的人因为我的努力、我的辛勤、我的认真、我的热情、我的奉献,过着幸福快乐的日子。我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记住我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香!我们是那样的天使!所以在许许多多的深夜白昼,我虽然游走在病人、疼痛、鲜血、呻吟、伤病中,但我快乐!

通过近一年的工作学习,除熟悉了科室的业务知识、专业知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,医院组织的护理查房,护理人员三基训练,护理部组织的技术操作考试。能始终坚持爱岗敬业,贯彻'以病人为中心,以质量为核心'的服务理念,提高了自身素质及应急能力。当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。

人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。 《骨科护士年终工作总结》

骨科护理专题报告范文 第26篇

医疗人员的行为语言

我院骨科收治的老年患者较多,患者的入院的同时忍受着疼痛的折磨。例如老年患者发生小型车祸在入院之时,往往精神还未稳定,面对较为陌生的院内环境、陌生的医护人员以及对病症的担心等等,导致患者出现了焦虑、不安、恐惧等心理。此时,护理人员就应该及时的把握这个时机,给患者留下深刻的影响。首先,患者在入院的时候,面带微笑、真诚热情的接待患者,再根据患者的病情、性别、年龄、经济状况等制定床位(如若患者的条件允许,可让患者自行选择病房,并征求患者的医院是否是住单间等)。例如性别一样的住一个病房、比较好动的患者给予床栏的保护、脊椎骨折不能自理的患者住在一起、需要进行牵引的患者安排牵引床。其次,向患者介绍本次的主治医生、负责人的护理人员、科室的主任、护士长以及同室的病友,等待患者的心态平静下来的时候便向患者介绍医院的环境、规则以及探陪的制度等。最后并还以热情的口吻告知患者及其家属“有事请找我”。这样,不仅在患者的心中留下了深刻的影响,而且还能及时的消除患者心中的胆怯和陌生。

树立良好的医患关系

患者入院之后并不清楚医生对自己的病情要如何处理,尤其是骨牵引的患者因为看见那些不知所谓的医疗器械,更加是不知所措。这时,护理人员就应及时的向患者进行解释,使用浅显易懂的语言告知患者治疗器的使用方法、目的、意义、作用、影响以及注意事项,以便消除患者心中的恐惧、顾虑,并且还要在一旁鼓励、安慰患者。骨科患者最主要的症状是体现在疼痛上,护理人员要关心、体贴患者,随时注意观察患者的疼痛部位、性质以及进展,并耐心的向患者解释其疼痛的原因以及规律性,以便教会患者减轻疼痛的技巧。例如放宽自己的心态、深呼吸、转移自己的注意力等,在必要的时候个患者注射镇痛剂。另外患者的住院期间由于离开亲人的时间较长,加之面对陌生的环境和人,感到孤单,极度渴望亲人的陪伴,护理人员应该主动与患者的家属进行沟通,并告知家属尽量避免在患者面前抱怨,以防增加患者的心理压力,在情感上要多给予患者的关心和爱护,对给予温暖、支持,说患者在心理上和情感上获得满足,自愿的接受治疗。

2对老年患者多方面的护理

心理护理

首先要掌握老年人的心理特点,从而有计划的进行护理。老年患骨科疾病的患者的心理特点主要体现在:第一,自悲的心理。老年患者在受到创伤之后会在心理产生一种复杂的过程,患者主要表现的状态为精神抑郁、恍惚、沉默寡言、易惊醒、情绪低落、意识的模糊等,因此在此过程中需要精心的调养。第二,焦虑的心理。老年人在受伤之后大多数会出现下肢功能的障碍,甚至还会因此而留下后遗症,因而精神压力比较重,并通常表现为不安、焦虑、烦躁、恐惧、头痛、失眠等。心理是贯穿于骨科患者的康恢复全过程,因为肢体功能的影响障碍使得老年患者的情绪变化较大,加之性格较为贴近小孩,因而在护理上必要要求护士及时、耐心的进行疏导,从而解决实际性的问题。首先为老年人开设专门的病房,由专职骨科护理师进行护理,加强与老年患者的沟通交流,使患者处于一种轻松、乐观、积极的心理状态。其次为老年患者准备一些简单的休闲娱乐工具,治疗之时还能玩耍,使他们始终处于良好的心理状态。

加强饮食的营养护理

老年人本来就缺乏营养,加之患病,营养是更不能少的。注意加强饮食方面的营养调节,增加身体的抵抗力,多给予易消化的食物和富含维生素和蛋白质的食物。对于截瘫的老年患者要限制其脂肪、蛋白质以及糖的摄入量,因为这样会使患者增加尿液中有机质的排泄,从而更加容易造成尿路内的细菌繁殖。

患者大小便的护理

老年骨科患者中个别的患者因为生活不能自理,又担心会给护理人员或者是家属造成麻烦,为了减少大小便的排泄次数,尽量控制饮食;对于像这样多虑的患者应向其讲明营养的重要性,并鼓励其患者多饮水、尽量避免进食脂肪较多的食物,最好是多食富含维生素和富含纤维素的水果、蔬菜,避免出现便秘现象。因为便秘不仅影响其食欲,而且还会损伤充盈过量的膀胱和直肠,阻碍排尿,另外在粪便中还含有20%的细菌,长时间的留在体内会影响其他器官的功能。此时护理人员人加强对患者的关心,并且定时的帮助患者排大小便。护理人员尽量每半小时观察一次,并耐心的询问患者是否需要帮助。若是患者发生便秘行动又不便,首先让患者口服潘泻叶或者是麻仁丸代替茶饮,护士还应为患者按摩腹部,已达到胃肠的蠕动。老年因上了年纪,因此各种器官的功能渐渐衰退,对于病情需要使用激素治疗的应主要应激性的胃肠道出血,若是发现患者出现黑便,及时的告知医生并处理。老年人的肾血管会逐渐硬化,肾的血流量逐渐减少并且功能渐渐的衰退,加之膀胱粘膜随着年龄的老化逐渐萎缩、前列腺逐渐肥大等,这些症状均可发生尿潴留,再则骨损伤行动不便长时间卧床必然会引发泌尿系统的感染。因此,对长时间卧床的老年患者要叮嘱多饮水,膀胱充盈要及时排出,若是排泄困难,可帮助患者按压下腹部,使尿液排出。对于需要导尿的患者,安置尿管并进行常规的护理。

加强看护,防止痤疮的形成

对于截瘫或者是需要长时间牵引的老年患者,因为缺乏运动,导致全身的血液循环不良、皮肤的抵抗力也较差,加之长时间的局部受压,尤其是后枕部、踝关节、骶尾部、足跟部等容易发生压疮,因此在院内,给予患者气垫床、海绵垫或者是在骨头的突出处垫上海绵圈。尤其是注意对于不能翻身的患者每隔帮助其翻身,并且对受到压力的部位涂上红花油进行按摩,从而改变局部的血液循环,以便促进静脉血液的回流量。护理方面,要做到人人尽责、人人重视,群体护理人员要共同努力合作。

骨科护理专题报告范文 第27篇

一年来,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,在护理部的领导下,在全科护士姐妹的共同努力下,走过了忙忙碌碌的20xx年,圆满完成了年初工作计划,现将我科一年来工作总结如下:

一、消毒隔离、医院感染控制工作 1、院感培训及考核

于20xx年11月23日至11月26日,护士长参加了由湖南省疾病预防控制中心举办的消毒与监测技术培训班,不仅学习了医院消毒知识,还了解了国际国内新动向,开阔了视野增长了知识,并与来至全省十四个地州市的疾病预防控制中心及各级医院学员进行了交流,受益良多。全年组织全科人员进行了手卫生、标准预防、_控制医院感染三个技术操作规程、hiv阳性患者消毒隔离措施等专业知识学习,配合医院感控科相关知识考试一次,合格率100%。

2、医疗废物的管理

多次对科内医生、护士、护工进行培训,医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接登记等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。并不定期进行工作质量检查。

3、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况全年医院感控科在科室空气采样24个,戊二醛采样12个,物表采样12个,“84”消毒液采样4个,手指采样7个,台面采样8个,无一例超标样品。

4、医院感染病例监测1到11月共收治病人1398人次,院感病例12个,其中上呼吸道感染11例,下呼吸道感染1例,科室院感率0。85%。

5、为迎接创建全国百姓放心示范医院检查,于20xx年6月21日至22日医院消毒隔离验收专项自查获97分高分

二、规范护理文件书写,强化护理法制意识 组织全科护理人员反复认真学习湖南省护理病历书写规范要求,结合医院实际情况,按新省标具体执行三测单、长临时医嘱单、护理记录单、手术及转科交接单、病室护理交班报告记录方法。使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,简化了护理书写,把时间还给了护士,把护士换给了病人,提高了护理质量。

三、增收节支、提高经济效益 1、增收方面:遵循“社会效益最大化、经济效益合理化”的经营理念,熟练掌握各项收费标准,用活用足收费政策,把该收的钱一分不少收回来,多开展护理服务项目,如机关节康复仪锻炼,骨伤微波治疗等,配合医院改善6个双人间病房环境,增加微波炉,小冰箱,方便了患者,提高床位费增加了科室纯收入;加强催款力度,避免病人欠费现象。

2、节支方面:尽量减少水电、各种一次性耗材及药品的浪费,特别注意科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造最大的经济效益。

四、改善科室医疗环境

增加科室医疗设施为了给患者创造良好的就医条件,20xx年新添置了陪护床37张,走廊更新不锈钢新摇头床6张,床头柜、床旁凳配备齐全,西头楼梯口为加床患者添置了不锈钢晾衣架,37—39床(原检查室)安置了轨道式输液架、中心吸氧、吸引设备,6个双人间添置了微波炉和小冰箱,更新陈旧心电监护仪一台,平车一台,轮椅一辆,为卧床患者配备了高级床上洗头车一台,广大患者及社会各界对我科的发展给予了高度评价。病人满意度调查为99%以上。

五、围绕医院工作部署,积极协助 1、配合医院进行了全院护理人员优化组合,竞争上岗。

2、围绕“创建全国百姓放心示范医院”、“创建人民满意医院”、“长沙医学院教学学院”的中心工作,科室不断建立健全各项规章制度、各班职责并按各项评分标准加以落实,并制定科室相应实施方案。

3、配合医院组织全科医护人员进行医院信息化系统升级电子病历的学习,勤学多问,加班加点维持科室工作正常运转,无一例跑费及纠纷投诉发生。

4、多次准备、迎接了省级,市级优质护理及消毒隔离检查,获上级领导好评。

5、顺应现代护理模式转型,进行排班模式改革,正式启动优质护理,成为医院第二批试点病房。

6、成功创建成为常德市重点学科,配合医生完成髋关节置换,股骨干骨折单病种临床路径实施,收到良好的社会效应。

六、病房管理

我认为,比较而言,这方面的问题相对多些。因为在我们护士的意识当中,病房管理就是护士长的工作,与自己关系不大,忽略了这方面的职责。所以,一旦节假日、双休日,护士长不在的时候,病房就显得比较乱。新下发的《湖南省护理工作标准与规范》明确指出:交、接班者共同巡视、检查病房整洁、安静、安全情况!这就告诉护士们,护士参与病房管理,是交接班制度的.内容与要求。这项工作,我们将作为明年的工作重点在计划中提出,并对护士提出具体工作要求。

20xx年,带着我们的汗水,载着我们的收获就要离我们远去了。在过去的一年里,我们取得了一些成绩,这与护理部的领导和指导是分不开的,我们还有许多不足,但我们不骄傲、不气馁,让病人的需求成为护理职业创新的动力,认真做事、用心做事才能把护理工作做好。在新的一年里以优质护理服务活动为契机,创建“用心护理、快乐工作”的护理服务品牌和护理文化,努力打造一个优质、高效的临床护理队伍,使护理工作再上新台阶。

骨科护理专题报告范文 第28篇

结合今年的工作重点“医院安全年”,打造“优质护理示范病房”,实现“护理团队专业化、管理科学、行为标准化、操作标准化、服务人性化、理念文化、环境温暖、患者满意度”的目标,在医院领导、部门领导作为护理人员的领导下,提高理解,加强基础护理,改善护理服务,努力提高患者满意度,在创建活动中努力工作,实现我科成为“优质护理服务示范病房”。个人护理工作现具体总结如下:

通过医院组织学习,充分了解优质护理服务的重要性,牢固树立“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念,认真履行护士的职责和义务,从根本上明确生活护理、健康促进、综合协调、辅助治疗的职责,密切观察患者的生命体征和疾病变化,正确落实治疗、药物治疗和护理措施。严格执行各项核心制度、疾病护理常规和临床护理服务规范。遵守医院规章制度,牢记三基(基础理论、基础知识、基本技能)三严(态度严肃、要求严格、方法严格)。在日常工作中,更耐心地与患者沟通,更好地提高护理质量,让患者信任我们的工作。加强思想学习,提高理论和专业素质。始终坚持学习政治理论和商业知识作为提高政治信念、思想素质和工作能力的重要途径。在学习过程中,注意理论联系实际的方法,不断提高自己的理解能力和思想政治素质,始终坚信人们应该坚持自己的信念和道德,在这个物质欲望的社会中,保持内心的纯洁,言语容易,行者困难,做,不做。团结合作:严格自律,宽以待人,不抱怨,不指责,当意见冲突时,首先考虑自己的错误,改变,鼓励,分工,积极配合医生,努力建立良好的医疗关系,实现高质量的护理服务。

在护士长的积极认真指导下,我在很多方面都取得了很大的进步和进步。我通常坚持每月参加部门的商务学习、医院组织的护理查房、护理人员三基础培训、护理部门组织的`技术操作考试。我们可以始终坚持爱和奉献,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高自身的质量和应急能力。

我还有一些缺点需要改进。例如,在学习中,有时仍然有冲动的情绪,觉得学习太多,冲动,尤其是在遇到挫折时,不能冷静地处理。在工作中,有时标准不高,虽然我基本上可以履行我的职责和义务,但我需要进一步提高我的主动性,这是我未来需要改进和改进的地方。

骨科护理专题报告范文 第29篇

一、优质护理

20xx年6月,骨外科在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下,拟定“奉献青春、重铸铁骨”优质护理主题,激情申请、正式启动优质护理服务,成为医院第二批试点病房。通过规范临床护理工作,优化护理工作模式,实施护理层级管理,落实床位责任到人,保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位,扎实推进了优质护理服务工作开展,病人满意度不断提高,真正达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的效果。

1、优化护理模式,落实护理责任通过加强全员培训,充分认识护理改革重要性,在全科营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围,优化工作流程,改革工作模式,实行扁平化管理,护理组长全面负责落实本组护理工作;责任护士掌握病人病情、落实基础护理措施,全面了解病人需求。护士长根据患者病情、护理难度和技术要求,按照能级对应关系,将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理,平均每名责任护士负责13名左右患者,从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值,让护士看到了职业发展的前景。

2、护士长现场管理,“五查房”取得显著效果早查房:上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房:重点查医嘱执行和护理措施落实情况;午查房:上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房:查看连续工作情况;晚查房:下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过“以病人为中心,以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏,关注病人、环境、设备、医嘱等问题;建立了“要事交接本”,达到全程、全面、专业的无缝隙服务。

3、落实优质服务,提高护理内涵定期收集病人心声本意见,并在护士站公示分级护理标准;强化宣教探视时间及探视制度,保证专业照护,优化病房秩序。实施个性化护理,充分发挥患者的自主性、参与性。管床护士始终守护在病人身边,贴近病人,突出专科护理特色,做好围手术期的健康指导。落实核心制度,建立健全病区安全警示标识。重视首次沟通,加强关键环节沟通,建立和谐医患、护患、医护关系。

4、推行弹性排班,完善绩效考核为挖掘人力资源潜力,满足实际工作需要和患者需求,推行了护理人员弹性排班制。护士长建立了“班次预约本”征求护士意愿,在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况下护士调配预案”调整护士班次,保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩,调动了护士工作积极性,及时发现护理安全潜在问题,将安全隐患消灭在萌芽状态。

5、20xx年9月21日—9月30日受医院委派,护士长参加了由省卫生厅主办、省护理基础质量控制中心承办的20xx年湖南省第一期护理管理干部岗位培训班,培训班采用专题讲座、现场答疑和医院跟班学习的培训形式,湘雅医院护理部主任——李映兰,护士长——欧阳沙媛,省肿瘤医院护士——李杰三位老师在不同的立场深刻的阐述优质护理,跟班湘雅医院5病室创伤骨科护士长彭伶俐,现场学习了全国重点护理专科优质护理管理,并在回院后实际工作中予以适当借鉴,获益匪浅!开展优质护理服务以来,全科护理人员提高认识,转变服务理念。扁平化床位管理使医护患联系更密切、更融洽。护士责任到位,增加了病人安全感;减少了呼叫次数,缩短了应灯时间;连续、全程、全面的护理服务将基础护理与专科护理有机结合,促进患者尽快康复,赢得了广大患者的信赖。护理部患者满意率调查99%以上,多次获患者提名表扬护士长、聂凤英、戴蓉。

二、护理安全管理

骨科治疗透明度高,病人卧床时间长,易并发功能障碍及各种合并症,且车祸、工伤、等易涉及法律问题,所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室,护理安全管理是工作的重点,细节管理渗透到每一质量标准中。

1、保证护理质量的持续改进

成立以护十长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理4个科室质量管理小组发现问题及时记录、总结。接受每月护理部、感控科质量检查小组的不定期检查,每周全院护士长检查小组中、晚、夜查,重视检查结果。护士长深人病房,跟班检查,对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会,针对护理缺陷、差错,分析原因、制定整改措施并督促落实,保证护理质量的持续改进。

2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理

重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人,还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明,这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查,合理调配护理人力资源,以保证各个环节的工作质量。

3、重视急诊急救及突发事件的培训

针对骨科病人车祸群伤多,医生手术时段门急诊病人多,制订突发事件报告制度及各种应急预案,提高护土应急反应能力。培训提高护士急救技能,采取多种形式进行急救程序、心肺复苏、急救约物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修,保证随时处于备用状态。

三、消毒隔离、医院感染控制工作

1、院感培训及考核

于20xx年11月23日至11月26日,护士长参加了由湖南省疾病预防控制中心举办的消毒与监测技术培训班,不仅学习了医院消毒知识,还了解了国际国内新动向,开阔了视野增长了知识,并与来至全省十四个地州市的疾病预防控制中心及各级医院学员进行了交流,受益良多。全年组织全科人员进行了手卫生、标准预防、_控制医院感染三个技术操作规程、hiv阳性患者消毒隔离措施等专业知识学习,配合医院感控科相关知识考试一次,合格率100%。

2、医疗废物的管理

多次对科内医生、护士、护工进行培训,医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接登记等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。并不定期进行工作质量检查。

3、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况全年医院感控科在科室空气采样24个,戊二醛采样12个,物表采样12个,“84”消毒液采样4个,手指采样7个,台面采样8个,无一例超标样品。

4、医院感染病例监测1到11月共收治病人1398人次,院感病例12个,其中上呼吸道感染11例,下呼吸道感染1例,科室院感率。

5、为迎接创建全国百姓放心示范医院检查,于20xx年6月21日至22日医院消毒隔离验收专项自查获97分高分

四、规范护理文件书写,强化护理法制意识

组织全科护理人员反复认真学习湖南省护理病历书写规范要求,结合医院实际情况,按新省标具体执行三测单、长临时医嘱单、护理记录单、手术及转科交接单、病室护理交班报告记录方法。使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,简化了护理书写,把时间还给了护士,把护士换给了病人,提高了护理质量。

五、增收节支、提高经济效益

1、增收方面:遵循“社会效益最大化、经济效益合理化”的经营理念,熟练掌握各项收费标准,用活用足收费政策,把该收的钱一分不少收回来,多开展护理服务项目,如机关节康复仪锻炼,骨伤微波治疗等,配合医院改善6个双人间病房环境,增加微波炉,小冰箱,方便了患者,提高床位费增加了科室纯收入;加强催款力度,避免病人欠费现象。

2、节支方面:尽量减少水电、各种一次性耗材及药品的浪费,特别注意科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造最大的`经济效益。

六、改善科室医疗环境

增加科室医疗设施为了给患者创造良好的就医条件,20xx年新添置了陪护床37张,走廊更新不锈钢新摇头床6张,床头柜、床旁凳配备齐全,西头楼梯口为加床患者添置了不锈钢晾衣架,37-39床(原检查室)安置了轨道式输液架、中心吸氧、吸引设备,6个双人间添置了微波炉和小冰箱,更新陈旧心电监护仪一台,平车一台,轮椅一辆,为卧床患者配备了高级床上洗头车一台,广大患者及社会各界对我科的发展给予了高度评价。病人满意度调查为99%以上。

七、围绕医院工作部署,积极协助

1、配合医院进行了全院护理人员优化组合,竞争上岗。

2、围绕“创建全国百姓放心示范医院”、“创建人民满意医院”、“长沙医学院教学学院”的中心工作,科室不断建立健全各项规章制度、各班职责并按各项评分标准加以落实,并制定科室相应实施方案。

3、配合医院组织全科医护人员进行医院信息化系统升级电子病历的学习,勤学多问,加班加点维持科室工作正常运转,无一例跑费及纠纷投诉发生。

4、多次准备、迎接了省级,市级优质护理及消毒隔离检查,获上级领导好评。

5、顺应现代护理模式转型,进行排班模式改革,正式启动优质护理,成为医院第二批试点病房。

6、成功创建成为常德市重点学科,配合医生完成髋关节置换,股骨干骨折单病种临床路径实施,收到良好的社会效应。

八、病房管理

我认为,比较而言,这方面的问题相对多些。因为在我们护士的意识当中,病房管理就是护士长的工作,与自己关系不大,忽略了这方面的职责。所以,一旦节假日、双休日,护士长不在的时候,病房就显得比较乱。新下发的《湖南省护理工作标准与规范》明确指出:交、接班者共同巡视、检查病房整洁、安静、安全情况!这就告诉护士们,护士参与病房管理,是交接班制度的内容与要求。这项工作,我们将作为明年的工作重点在计划中提出,并对护士提出具体工作要求。

骨科护理专题报告范文 第30篇

骨科收治的多数是因为外伤而引起骨折的病人。外伤后病人忍受着疼痛被送到医院。面对陌生的医护人员、环境和对疾病的担心,容易产生恐惧和焦虑情绪。所以护士应该给病人及家属留下好的第一印象,让病人及家属感到放心踏实。首先,病人入院时护士应立即起身,热情接待病人。根据病人的病情、性别及病人自身需要来安排床位。例如:年龄较大及翻身不便的病人给予气垫床,需牵引的病人安排牵引床,小儿及较躁动的病人给予床栏保护。其次,接待护士应当进行自我介绍,强调自己对患者的责任,同时还要介绍科主任、护士长、主管医生、责任护士,介绍住院须知、病区环境、探视陪伴制度,发放宣教资料等,提醒患者和家属保管好贵重物品,热情地告诉患者及家属“有事请找我”。这样病人和家属就有亲切感,可以消除病人的紧张和恐惧心理。

2、住院期间的优质服务

术前优质护理服务

护士应在术前教会患者深呼吸、有效咳嗽、咳痰、床上排便等,做好术前宣教工作,告知病人术前禁食禁水,签麻醉和各种手术治疗同意书,用简单通俗的语言、宣教资料和照片,以自然诚恳的表情告知病人手术当天会遇见的大致情形。如:从病房到手术间的过程,使病人有心理准备,消除病人的紧张情绪。同时请预后良好的手术患者现身说法,安慰、鼓励患者,使病人能增强信心,克服术前恐惧感。同时护士应遵医嘱做好各项术前准备。

术后为病人提供优质服务护理

病人术后回到病房,护士应第一时间赶到病人床边,与麻醉师和手术室护士做好交接,严密监测病人生命体征,妥善固定好各种引流管道。加强病房巡视,危重患者至少15-30分钟巡视1次,一级护理30分-1小时1次,二级护理患者至少2小时1次。用温和的语气与病人沟通,了解病人的情绪及术后感受,详细向病人及家属交代术后注意事项。在具体的操作中要娴熟、轻柔,来缓解病人术后的痛苦。同时要做好健康教育工作,在健康教育工作中要充分尊重患者的知情权,向病人讲解与疾病相关的基础知识、相关治疗及用药情况,并指导病人合理饮食及功能锻炼。在进行功能锻炼时要鼓励病人克服恐惧,科学合理地进行锻炼。

护理治疗时的优质护理服务

对于术后的病人或长期卧床的病人,要认真落实基础护理服务。为病人定时翻身、扣背、做好床上擦浴、床上洗头、洗脚、剪指甲,加强会阴部护理、注意观察局部皮肤血运变化。操持好病人大小便、喂水、喂饭等工作。病人能做的鼓励自己做,使其身心能快速康复,病人不能做的护士都要亲自做。在患者按铃声呼叫时不论任何原因护士在接到呼叫后30秒-1分钟以内必须到达患者身旁。我们尽力做到住院病人少陪人、无陪人、陪而不护。

在治疗过程中开展无痛病房,给每一个病人进行详细的疼痛评估,分别用脸谱评分、视觉模拟、数字分级等方法标识疼痛的级别,病人按照个人情况选择疼痛的级别,然后护士会根据病人的感觉对其疼痛评分,最后进行综合评估。医护人员会对患者及家属进行有关疼痛知识的健康教育,告诉患者超前镇痛的新理念,不用坚强的去忍受疼痛,无论是在术前、术中、术后都教会他们通过放松情绪、深呼吸、转移注意力等减轻疼痛的技巧。指导患者记录每天的疼痛感受,并针对患者具体病情制定有效的个体化镇痛治疗方案,将疼痛降低到最小。我科在创建无痛病房的理念下不仅各种护理技术娴熟、轻柔,同时还开展了无痛注射、无痛输液,无痛穿刺及无痛换药等服务,受到了病人及家属的一致好评。

日常护理细节中的优质护理服务

护士在日常的工作总要认真做好每一件小事,小到一个表情、一句话、一个动作、一个眼神,这些都有可能给患者带来不同的感受。护士应在日常护理的细节当中融入优质服务,体现对患者的爱与尊重。(1)根据患者性别、年龄、职位、职业等给予适当的称谓,如某某阿婆、某某老师等,让病人有一种亲切和尊重感。(2)进病房前先敲门,出病房应随手关门,敲门关门时要动作轻柔。(3)工作期间不在病人面前接听私人电话。(4)不在电梯间、配餐室等公共场所谈论病人的病情。(5)对一些活动不便的病人提供尽可能多的方便,如动手帮助上下床,取舒适卧位,帮助病人穿衣,穿鞋,站立或行走。(6)在任何治疗操作中最大限度减少病人身体裸露,给患者以安全感。(7)晚间过了探视时间后,要督促探视人员离开病区,熄灯或开壁灯并拉上窗帘。夜间将呼叫铃音量调低,给病人创造一个安静舒适的睡眠环境。(8)在整个患者住院期间多关注患者心理状态,从注意病人的表情开始,多与患者及其家属沟通。使病人积极配合,主动参与,能舒适顺利度过住院过程。

3、出院时优质护理服务

病人康复出院应提前通知患者及家属,让其做好出院准备。详细给病人说明出院后带药的使用方法,对于老年人应将药物的用法用量用大字写在药品外包装盒醒目的地方。同时做好出院指导,告知患者出院后的注意事项及具体复查时间。复印病人需要的相关医疗资料,指导病人或家属办理出院手续。患者及家属临走告别时应起身相送,可以说些关心、祝福的话如:回家注意休息,好好调养。这样让患者在整个住院过程有一个温馨的开始,又有一个美好的结局。

骨科护理专题报告范文 第31篇

20xx年是“努力创造飞跃”的一年。在医院领导的带领下,护理服务质量得到了提高,护理人员法律观念得到了提高,护理质量得到了监控,患者满意度不断提高。通过今年的工作和学习,我觉得如果我想将我以前学到的理论知识与实际的临床工作相结合,我必须在日常工作中严格要求自己。另一方面,我利用业余时间努力学习业务,体验要点。

科室设置井然有序,病房干净温馨,制度健全,科室人员主动性高,积极性高,纪律性强,形成了团结、诚信、求精、务实、高效的全科工作氛围。在这样的环境下,作为一名骨科护士,我从不懈怠,脚踏实地,认真做好每一项工作,先重后轻,先急后慢。我本着“做得更好”的目标,开拓创新意识,积极成功地完成以下工作:规范各种护理文件,及时完成交接记录,做好患者入院评估护理和健康教育,能做好骨科常见病、多发病护理,认真执行无菌操作程序,能做好术前准备指导,完成术后护理和观察,认真接待每一位患者,把每个病人都当成自己的朋友、亲人,经常换位思考别人的痛苦。认真书写医疗文件,书写医疗文件要认真负责,态度端正,头脑清醒。认真撰写医疗文件。医疗文件的撰写需要认真负责,态度正确,头脑清晰。我认真学习部门文件的`写作规范,认真撰写一般护理记录、危重护理记录和救援记录。遵守医院规章制度,牢记三基(基础理论、基础知识、基本技能)三严(态度严肃、要求严格、方法严格)。在日常工作中,更耐心地与患者沟通,更好地提高护理质量,让患者信任我们的工作。永远不要在意工作的轻重苦累脏臭,只要是自己能做的,无论内外,都会主动去做。积极配合医生,努力建立良好的医疗关系,顺利治疗患者。这不仅使医生心情愉快,而且为预防医疗纠纷奠定了坚实的基础。

骨二科就像一个大家庭。作为骨二科的一员,作为一个新同志,我和同事相处得很好。同事们总是互相关心,互相帮助,无论是在生活中还是在工作中。

虽然护理工作很琐碎,虽然通常很平淡,但有时我真的为自己感到骄傲。我是人生的守候者,很多人因为我的努力,我的努力,我的认真,我的热情,我的奉献,过着幸福的生活。我的手,我的微笑,我的善良,温暖世界!虽然他们不记得我的名字,虽然他们不知道我的努力,虽然他们不知道我的努力,但给玫瑰手有余香!我们是那样的天使!所以在很多深夜,虽然我在病人、疼痛、鲜血、呻吟、伤病中徘徊,但我很开心!

通过近一年的工作和学习,除了熟悉部门的专业知识和专业知识外,我还非常注重护士的专业形象,注重文明礼貌的服务,坚持文明语言,端庄的外表,整洁的衣服,肩膀,不浓妆,不穿高跟鞋,响底鞋,礼貌待遇,善良的态度,规范的语言。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参与医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富法律知识,增强安全保护意识。在护士长的积极认真指导下,我在很多方面都取得了很大的进步和进步。我通常坚持每月参加部门的商务学习、医院组织的护理查房、护理人员三基础培训、护理部组织的技术操作考试。始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高自身素质和应急能力。当然,我还有一些缺点需要改进。比如在学习上,有时候还是有浮躁的情绪,觉得要学的东西太多,心浮气躁,尤其是遇到挫折的时候。在工作中,有时标准不高。虽然我基本上可以履行我的职责和义务,但我需要进一步提高我的主动性,这是我未来需要改进和改进的地方。

人们总是成熟和成长,如果昨天他们有那么冲动那么摇摆,那么今天他们更成熟更稳定,护理工作也有一个新的解释,更了解他们的责任和负担,但也可以更好更仔细地为每个病人服务。

骨科护理专题报告范文 第32篇

【关键词】强化有效沟通;骨科门诊;护理质量;满意度

近年来,随着交通运输业、建筑业的快速发展及人口老龄化的加剧,由意外导致的骨关节疾病或寿命延长导致的骨关节退行性疾病的发病率逐年上升,骨科门诊的就诊率也随之逐渐增加。研究显示[1],有效的护理工作可提高门诊工作效率,营造良好的就医环境及保障诊疗工作的顺利实施,具有至关重要的作用。骨科门诊护理工作具有患者流量大、侵入性治疗多、护患语言交流多及医患纠纷高发等特征,故对护理人员素质要求较高[2]。以往在护理工作中多重视理论知识和护理技术的提高,忽略护患沟通这一骨科门诊护理工作中的重要环节。护患交流与沟通为护理操作技能外的第二技能,有效沟通可缩短护患之间的距离,消除医患隔阂,提高护理服务质量,维持良好就诊秩序。骨科门诊作患者流量高,医务人员工作负荷量大,较易出现护患纠纷,故重视护患沟通且强化有效沟通尤为重要[3-4]。基于此,本研究对医院骨科门诊就诊的患者采用强化有效沟通护理措施,探讨其应用效果,现将结果报告如下。

1对象与方法

研究对象

选择2019年6月至2021年6月在医院骨科门诊就诊的160例患者作为研究对象,在组间性别、就诊情况、年龄、文化程度均衡匹配的基础上,采用随机数字表法,将其分为对照组80例和观察组80例。两组患者基本资料比较,差异无统计学意义(P>),见表1。

纳入与排除标准

(1)纳入标准:①年龄、性别不限;②疾病种类包括骨骼、肌肉、韧带、组织及创伤等骨科诊疗范围内疾病;③能正常沟通者;初诊、复诊者。(2)排除标准:①严重创伤或急性骨关节疾病者;②严重肢体功能障碍、疼痛或严重感染者;③精神异常、认知功能障碍者;④哺乳期或妊娠期妇女。

强化有效沟通方法

对照组给予患者常规骨科门诊护理干预,观察组在对照组的基础上给予强化有效沟通的护理措施,具体内容如下:(1)定期组织学习护患沟通方式及原则:提高骨科门诊护理人员对沟通重要性的认知程度,提供各种案例进行学习,剖析案例中如何巧妙避免护理隐患以及处理护理纠纷技巧;及时归纳骨科门诊病历,总结分析骨科疾病护理措施,提升自身专业素养。(2)热情周到的服务:护理人员应穿着干净整洁的护士服并面带微笑、使用亲切的称呼主动接待每位患者,用礼貌而亲切的语言为患者耐心讲解诊疗流程、注意事项及诊疗室环境,在沟通交流过程中注意收集患者从事职业、受教育程度、经济条件、家庭状况、心情状态等其他资料,以便护士选择合适沟通方式。在沟通过程中注意语言修养,使用人性化服务语言,禁用“不知道”“找别人”“不懂”等禁语,注意沟通礼貌性、解释性、安慰性和保护性[5]。(3)重视非语言沟通优势:如目光接触、身体姿势、亲切握手、搀扶行动不便者等,均体现“以人为本”的护理理念。(4)重点讲解健康知识:使用通俗易懂的语言对患者进行健康宣教,耐心讲解疾病的发生发展,根据患者病情,提供科学合理的饮食、运动指导,强调预后,使用条理清晰的语句回答患者提出的疑虑。(5)个性化干预[6]:针对情绪激动、焦虑不安的患者,护士应为患者提供发泄的机会,使用聚精会神、不随意打断患者说话的倾听技巧了解患者情绪变化的原因,并尽可能的满足患者需求以缓解患者激动、焦虑或愤怒等负性情绪;针对过高要求的患者,护士应多与患者沟通交流,接纳患者的抱怨,并注意观察患者的表现,对于患者提出的合理要求及时做出回应,对于患者提出的无理要求,护士应对其表示理解并委婉的拒绝过分要求,可坦诚告知患者医院的客观条件,由患者选择是否去医疗条件更好的医院就诊;针对不愿意配合的患者,护士应积极与患者沟通,了解其不配合的具体原因,以便从根源解决问题,使患者能积极主动配合治疗护理;针对感知障碍的患者:护士可适当提高说话音量确保听力下降患者可以听清楚交流内容,使用图片、书面语言、手势等非语言沟通技巧与完全性耳聋患者进行沟通交流;使用触摸的方式让视力障碍患者感受到护士的关心。(6)抽血患者特殊护理:对需要抽血的患者抽血人员应给予合适的心理护理并采取优质沟通服务,具体如下[7]:抽血人员应在采血前的3min主动与患者沟通交流,评估患者心理状态,为患者介绍采血相关知识及注意事项,对患者提出的疑问进行耐心解答,指导患者进行深呼吸以缓解紧张心理,待患者恢复平静后进行采血;采血过程中可引导患者不直视穿刺点,并与其多交谈,通过转移注意力的方式使患者保持心情愉快有助于镇痛,采血动作应轻柔以减轻疼痛感,对于末梢循环较差的患者可先在采血部位进行适当热敷后再穿刺,提高一次性采血成功率;采血完成后应指导患者采用合适的按压力度正确按压穿刺部位,并告知按压时间和注意事项,指导患者休息至精神放松后方可离开。

观察指标

(1)焦虑程度:使用视觉模拟焦虑评分(,VASA)评价患者焦虑程度,由患者在0~10分选择一个表示自己此时焦虑情况的分值,0分表示无焦虑,随分值增大焦虑程度依次加重,10分表示非常焦虑。(2)诊疗配合程度:诊疗配合程度由护士评价,分值范围0~10分,0分为患者放弃就诊,随分值增大诊疗配合程度越高,10分表示患者能积极主动配合医护人员的各项诊疗工作。(3)护理质量评价:护理质量评价采用自制调查问卷,问卷包含患者对护理人员服务态度、人员形象、护理细节、心理干预效果、健康知识教育效果等5个方面,均为10分制,1分为最低分,10分为最高分,由患者进行评价,得分越高说明护理质量越高。(4)护理满意度[8]:采用我院自制护理满意度调查表,分为满意、基本满意、不满意3个层次,由患者评价自己对护理人员护理工作的满意度,护理满意度=(满意+基本满意)/总例数×100%。

统计学方法

采用统计学软件进行数据分析,计量资料用“±s”表示,组间均数比较采用t检验;计数资料计算百分率,组间率的比较采用χ2检验;P<为差异有统计学意义。

2结果

两组患者焦虑程度、诊疗配合程度比较

开展强化有效沟通后,观察组患者焦虑程度评分低于对照组,诊疗配合程度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<),见表2。

两组患者护理质量评分比较

开展强化有效沟通后,观察组护理质量中服务态度、人员形象、护理细节、心理干预效果、健康知识教育效果评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<),见表3。

两组患者护理服务满意度比较

开展强化有效沟通后,观察组患者护理服务满意度为,明显高于对照组的,差异有统计学意义(P<),见表4。

3讨论

骨科护理专题报告范文 第33篇

关键词:骨科;术后镇痛护理;疼痛程度;康复效果

本文引用格式:宋艺伟.骨科术后镇痛护理对患者康骨科收治的患者中很多需要接受手术治疗,受到疾病本身以及手术的影响,术后疼痛现象十分常见[1]。一些患者疼痛程度较为严重,甚至对术后康复产生阻碍作用,并可能增加其他并发症的风险,如尿潴留、高血压等[2]。同时疼痛也加重患者的心理负担,使其术后生活质量进一步下降。因此应当十分重视对骨科患者的术后护理,加强对减轻患者疼痛的有效护理措施的研究[3]。本文通过对骨科手术患者加强术后镇痛护理,取得较好效果,报道如下。

1资料与方法

一般资料。从本院2018年1月至2019年6月收治的骨科手术患者中选取100例为研究对象,男女患者性别比为61:39,最大年龄80岁,最小年龄18岁,均值(±)岁。入选患者均为骨折患者,其中四肢骨折、骨盆骨折、胸腰椎骨折患者分别有52例、30例、18例。按照手术时间顺序将患者编为1-100号。1-50号为对照组(常规护理组),51-100号为研究组(术后镇痛护理组)。两组患者的各项一般资料差异很小,可以忽略不计,对照研究价值较高。将合并严重的内科疾病、血液系统疾病、免疫疾病、精神疾病、感染性疾病的患者排除在研究之外。患者对本研究均知情同意,自愿入组。方法。对照组患者按照常规方法进行术后护理,研究组则加强术后镇痛护理,内容如下:心理护理。骨科手术患者非常担心术后康复效果,害怕不能恢复到正常状态,影响工作和生活,加之术后疼痛,会进一步加重患者心理负担,使其情绪焦躁、抑郁[4]。而不良情绪对术后康复是十分不利的影响因素。为此,护理人员应当多对患者进行安慰,并与患者家属进行沟通,共同劝慰患者。同时可以通过转移患者注意力,让患者深呼吸,掌握日常活动中减轻疼痛的方法等,实现缓解疼痛的目的,从而提升患者进行康复锻炼的自觉性[5]。知识宣教。患者入院后给其发放有关疼痛知识的手册,让患者对术后疼痛有正确认知,并能够了解缓解疼痛的方法、实施有效镇痛的重要作用等[6]。另外护理人员与患者接触的过程中也应当抓住机会进行疼痛知识口头宣教,让患者掌握更多的疼痛知识,更好地配合术后镇痛护理。疼痛护理。术后,护理人员协助患者保持正确且舒适的体位,可以利用软枕让患者的舒适度增加。对引起患者疼痛的因素、疼痛程度进行评估,实施不同的镇痛护理措施[7]。若心理因素导致疼痛加重,可以通过与患者聊天,让患者听音乐、看电视等转移注意力;若由于创伤导致疼痛,可通过冷敷、热敷、按摩等方法促进消肿、缓解疼痛;若由于外固定物导致疼痛,应及时给医生汇报,遵医嘱帮助患者调整舒适体位,减轻痛感[8-10]。观察指标。(1)采用视觉模拟评分法(visualanaloguescale,VAS)评价疼痛程度,1-10分,随着分数增加,疼痛加重。(2)统计两组住院时间。统计学方法。使用软件处理数据,P<表示数据差异有统计学意义。

2结果

两组患者术后。6h、24h、48h疼痛评分比较术后各不同评分时点,研究组得分均低于对照组,P<,见表1。两组患者住院时间比较。结果表明,研究组患者住院时间比对照组更短,组间差异有统计学意义(P<),见表2。

3讨论

骨科护理专题报告范文 第34篇

[关键词]骨科;美容护理;预见性护理;瘢痕预防;心理状态

1资料和方法

一般资料:

选取笔者科室2017年1月-2017年12月接受手术治疗的患者145例,根据患者住院病历号进行分组,奇数号为对照组(n=59例),偶数号为观察组(n=86例)。其中对照组男38例,女性21例;年龄18~56岁,平均年龄(±)岁;疾病类型:胫腓骨骨折16例,股骨颈骨折11例,脊柱骨折5例,肱骨骨折8例,尺桡骨骨折19例;观察组男51例,女35例;年龄18~37岁,平均年龄(±)岁;疾病类型:胫腓骨骨折36例,股骨颈骨折17例,脊柱骨折9例,肱骨骨折14例,尺桡骨骨折10例。两组患者年龄、性别、疾病类型等方面比较,差异无统计学意义(P>)。排除非手术治疗、合并其他重要脏器损伤及精神疾病者。

研究方法

对照组实施传统的骨科护理管理:包括监测生命体征、指导协助翻身、外固定支架护理,遵医嘱指导用药,根据患者需求进行疼痛护理、并发症护理、康复训练指导[1]。观察组在对照组基础上实施美容护理措施。建立美容护理小组:在骨科护士长领导下由骨科专科护士、伤口造口专科护士、骨科医师组成3~5人的美容护理小组,由美容整形专科医师进行美容专科知识和技能培训,对患者给予整形美容专科同质化护理[2]。设计预见性护理方案:根据患者受伤原因、手术类型、切口位置、体质等方面制定具有针对性的护理方案,预防瘢痕形成及对已形成的瘢痕进行软化处理[3]。瘢痕预防与软化方法:①降低切口周围张力,术后早期减少活动,避免牵拉伤口,破坏新生肉芽组织[4];②局部涂抹药膏,一般于切口拆线后1周,伤口愈合后开始使用含硅凝胶的药膏,以减少瘢痕形成[5];③手法按摩,根据瘢痕的时期选择按摩手法与力度。1个月内的瘢痕,用单手拇指顺着瘢痕方向上下或左右往返移动,着力于表皮,力度较轻;1~3个月的瘢痕,用揉按法、指压法,以美容指对切口瘢痕进行前后、左右的内旋或外旋揉动、点按,用力轻而不浮,重而不滞,中等力度;3个月以上,质硬且突出的瘢痕,以拇指屈曲的骨突部位着力于患处,沿垂直方向施力,为强力点法,以患者能够承受的最大力为标准[6]。通过手法按摩,可以松解瘢痕及深层组织的粘连,一般15d左右可使坚硬的瘢痕组织软化。只采用单一方法处理的瘢痕,其变软大约需1~2个月,不做任何处理自然增生的瘢痕,要等到6个月后才能逐渐变软。瘢痕按摩应尽早开始,并逐渐增加力度与频率[7-8],后期瘢痕成熟后效果相对来说不如前期。心理护理:患者住院期间身心承受着巨大压力,如疼痛、长时间卧床、行动不便、对功能恢复及外貌改变的担忧等,这些都会对患者情绪造成影响,甚至影响治疗。因此护士在工作中应进行心理护理,加强有效沟通,充分了解患者病情及心理需求,与患者一起分析病情和治疗方案,使其对即将接受的治疗有一定的了解,一方面解除或减轻负面心理,另一方面增强了患者对病情恢复的信心,消除其对未知治疗的疑虑或恐惧[9]。同时告知患者虽然创伤后暂时容貌有损,但经过美容缝合及抗瘢痕治疗后这种损伤会大大减小,以减轻患者心理压力。向患者介绍经美容护理后恢复成功的案例,增强其自信心和治疗依从性。健康教育:在处理伤口的同时护理人员对患者进行积极健康教育,包括保护创口,功能锻炼,告知患者换药和拆线时间,讲解术后抗瘢痕治疗的重要性,介绍抗瘢痕药物的使用方法、预期效果。引起患者的重视,达到控制瘢痕增生的目的。强调长期、规范用药的重要性,提高患者依从性。日常宜清淡饮食,少辛辣、戒烟酒、高蛋白,促进伤口愈合。手术后应尽量避免刺激创面,暴露在外的伤口应避免长时间照射阳光。在痂皮脱落期应嘱咐患者避免撕扯痂皮,可采用冷敷方法减轻瘙痒感[10]。

观察指标

心理状态:入院时和出院时使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者心理状态进行检测,SAS分数越高说明焦虑情况越重,SDS分数越低说明抑郁情况越重[11]。瘢痕评估:采用温哥华瘢痕量表(Vancouverscarscale,VSS)于患者出院后6个月评估瘢痕情况,包括血管分布(V)、瘢痕色泽(M)、柔软度(P)和厚度(H),分数0~15分,分数越低表示瘢痕越轻。由同一名整形美容科医师进行评分[12]。满意度调查:采用笔者医院自制的护理满意度调查量表,从护理沟通、健康宣教及护理质量进行评价,所得总分分为三个梯度,<60分为不满意,60~80分为满意,>80分判定为非常满意。满意率=(满意+非常满意)例数/总例数×100%。

统计学分析:

使用统计学软件进行数据处理,计量资料用t检验,计数资料用χ2检验,以P<为差异有统计学意义。

2结果

比较两组患者心理状态:两组患者在入院时抑郁和焦虑情况无显著性差异(P>);在出院时,观察组抑郁以及焦虑情况优于对照组(P<)。

两组患者护理满意度比较:观察组护理满意度显著高于对照组(P<)。

两组患者瘢痕情况比较:对照组VSS评分(±)明显高于观察组(±),说明其瘢痕发生情况较观察组严重,两组比较差异有统计学意义(P<)。

3讨论

随着我国经济迅猛发展,人们在医疗费用方面的承受力亦大幅度增长,对骨科创伤的医疗处理不再停留于功能恢复层面,对自身美观方面的要求也日渐增多。但几乎所有手术都无法避免遗留瘢痕,因为瘢痕是机体创伤修复过程中的必然产物[13]。本研究将美容护理融合到骨科护理管理中,美容护理小组人员结合患者伤口愈合情况、瘢痕形成情况、社会支持、外观需求以及心理状态,进行针对性、预见性的护理。选用多种预防瘢痕形成的方法,如按摩护理、外敷护理、抗瘢痕指导等[14]。引导患者树立正确的审美观,适当降低期望值,减少不利于治疗和康复的情绪发生,使患者更加积极配合治疗[15]。研究结果显示,实施美容护理患者伤口愈合良好,瘢痕情况明显改善。骨科护理人员的综合素质直接影响整个科室的护理水平,护理人员在不断提高自身专业知识和技术的同时,也需加强康复及美容专科培训,从而提高整体服务水平,满足医疗的发展和患者需求[16]。在本研究中,美容护理小组为患者提供心理疏导、伤口美容护理、瘢痕预防指导等,取得了较好的治疗效果,护理满意度也有了较大提高。综上所述,将美容护理措施融入到骨科护理管理中,能显著促进伤口愈合,减少瘢痕增生,提高患者满意度,同时提升骨科的整体护理水平。应用范围可逐步由整形美容科扩展到其他创伤科室,值得在临床工作中进一步推广使用。

[参考文献]

[1]蔡志伟,曾于林,陈莹.人性化护理模式在骨外科病房护理管理中的应用探析[J].实用临床护理学杂志,2018,3(8):63.

骨科护理专题报告范文 第35篇

关键词:人性化护理;骨科;意义;价值

1.资料与方法

一般资料。选取2015年3月至2016年3月来我院骨科住院就诊的100例患者作为本次研究对象。随机分为实验组与参照组,两组各为50例。其中男性患者的人数多于女性患者,前者为68例,而后者则为32例;年龄为20~79,平均年龄为(±)岁;行手术治疗的患者有87例,而行保守治疗的患者有13例。所有研究对象的一般资料无明显统计学差异(p>),不会影响实验结果的比较。

方法。两组患者入院后均给予骨科常规护理,护理内容包括生命体征的监测、围手术期的注意事项告知及住院期间的健康教育。实验组50例患者入院后会接受人性化护理。人性化护理内容包括:术前给予患者心理上的疏导与安慰,避免患者因手术引起心理上的恐慌而不能正常休息;饮食护理,即告知患者饮食的注意事项,对饮食不方便的患者,提供饮食;生活护理,即定期为患者整理床铺及摆放生活用品;皮肤护理,即对于需要经常卧床的患者,定期为其翻身,按摩皮肤等。

观察指标。观察两组患者对护理的满意程度。满意程度的调查采用本院自制的调查表。满意程度分为三个不同等级,即①非常满意;②满意;③不满意。总的满意程度=非常满意(例数)+满意(例数)/总的例数[2]。两者观察的康复指标包括术后疼痛消失的时长、住院时长。

统计学处理。用统计学软件处理实验所得数据。采用x±s表示计量资料,并且进行t检验。p<,差别有统计学意义。

2.结果

两组患者经过不同护理方式后,对其满意程度的比较。实验组患者经过人性化护理后,患者对其满意程度较高。而仅给予骨科常规护理的参照组患者对其的满意程度较实验组来说较低。且对比两组患者的满意程度的结果有统计学意义。p<。

3.讨论

骨科病人以急诊患者居多,大多数患者入院时都需要给予紧急处理,并且这些患者的情绪一般比较紧张,患者的家属也显得很恐慌。一旦医护人员在某方面没有注意到患者及其家属的意思,就会导致医患关系紧张。再加上人们法律意识和自我保护意识的增加,越来越关注和重视医院的护理服务质量,因此对骨科的护理质量提出了很高的要求[3]。人性护理在骨科护理中的运用,可以增强患者对医护人员的信任,同时缓解患者对疼痛的焦虑感,患者家属也会因为患者的情绪得到平静而理解医护人员的治疗方案。骨科护理工作应始终坚持“以人为本”的指导思想,一切从患者出发,满足专科特点为根本要求,使骨科护理工作得到患者及家属的肯定,保证骨科患者得到有效治疗的同时,提高护理服务质量,增加医疗行为的科学性及有效性[4]。本文通过实验对比,发现给予人性化护理的实验组取得的临床效果要优于仅给予骨科常规护理的参照组。患者对人性化护理的满意程度也较高。因此,人性化护理不仅可以提高患者对护理的满意度,还能加速患者的疾病康复,缩短患者的住院时间。总之,对于骨科患者来说,给予其适当的人性化护理,能使护理取得良好的临床效果,有助于缓解患者因疾病产生的忧虑与紧张情绪,提高患者对医护人员的满意程度,从而缓解紧张的医患关系。此外,人性护理还能使患者尽快康复,缩短住院时长,减少住院费用。因此,人性化护理值得在骨科护理中推广与普及。