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报销申请书
尊敬的各部门领导:
因为本人不小心把在贵阳治病的住院医疗发票弄丢失,住院医疗费用为 元。现在没有报销凭据,只有复印件,家庭条件又不好,所以特向六枝特区合医办申请报销,希望能给予批准为谢。
申请人:
村委审核(盖章):
年 月 日
乡镇卫生院审核(盖章):
年 月 日
合管办审核(盖章):
年 月 日
报销申请书
尊敬的领导:
我是一名退休职工,名叫xx,于xx年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。
退休后,我常感到身体不适,于
年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。
仅xx年至xx年尚未报销的住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的.情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂领导考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前,厂领导已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。
我相信,无论厂领导更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。
此致
敬礼!
申请人:
申请日期:
报销申请书
金城江区(河池市)医保所:
本人 xxx ,男/女,现年 岁,是金城江区(详细地址)居民(低保户), 20___年__月__日因____(意外伤害简要情况) ,诊断为______在河池市第三人民医院住院治疗,现申请按基本医疗疾病报销住院费用,望批准。
此致
敬礼
申请人:xxx
xx年xx月xx日
报销申请书
我是隆回县岩口镇长溪村四组村民谢秋发,我孙女谢俊怡,今年4岁,在岩口镇长溪幼儿园读书,9月19日那天,幼儿园的颜老师向我们反应,说我孙女走路的时候脚有点瘸,检查发现左脚有点红肿,要我们家长带到县城医院就诊。
9月20日,我带到隆回县中医院就诊,诊断为左跟骨骨髓炎,在中医院住院冶疗至10月06日,情况不见好转,后来转院到湘雅二医院冶疗,10月12日转到省儿童医院住院冶疗,做了“左跟骨病灶清除手术”,到10月29日出院,共发费了差不多2万元左右。本来家中就贫困,现在更是雪上加霜。好在国家政策好,各项医疗保险,学生保险都齐全,如是我特写此申请,申请报谢俊怡学生保险。
特请各级领导及保险公司领导批准为感!
此致
敬礼!
xxx。
20xx年xx月xx日。
报销申请书
本公司申请调整汽车渡船运费,陈述如下:
本公司自xx年参与连花——向阳码头渡船营运已届十余年,现管理经营“移民号、惠民号、纪元号”三艘渡船,承担码头百分之八十五的渡运量。十余年来,机动车辆迅速速翻番增加,据有关部门统计,临夏地区机动车数量十年三番,码头过渡车辆相应翻番,特别是小型汽车数量比增速更是惊人。
燃油价格不断上涨,xx年,0号柴油每公升3元多,柴机油每公斤5元,20xx年10月份0#柴油每公升7.8元(柴机油每公升20元,粗略计算,目前的燃油价是十年前的四倍。
机械用材、耗材、原配件等价格逐年增长。
工人工资连续数年上涨,十年前,员工全勤月平均工资500元,目前上涨至3000元,可谓涨幅不小。
十余年来,大型客运车辆和载货车辆计重收取渡运费,根据目前情况,定额较低,但小型客车目前每车仍收取xx年州物价局23号文件批复的收费标准,即:每车每次15元。小车数量比的增大,双向车流行驶量不对等,空船行驶里程燃油、费用高、收费价廉,已经造成高额亏损。
鉴于上述实情,本公司已多次向临夏县、永靖县物价局、交通局、州地方海事局等有关部门书面报告反映,至今没有调整。
目前本公司亏损巨大,面临停航,再次向上级单位和有关领导呈递报告,望即重视,以免渡船停运对我州北部交通运输造成影响。
特此报告,请批复。
附:相关批文和燃油发票
xx
20xx年11月12日
报销申请书
尊敬的公司领导:
您好!我是公司文员xx。根据公司的安排,我需要在广州和江门两地上班。现申请向公司报销我每次月初从北京到上海以及月末从上海离开北京的交通费用。
特此申请,望领导批准。谢谢!
此致
敬礼!
xx年xx月xx日。
报销申请书
根据《高风中学教职工劳动报酬分配方案》及《高风中学教师、职员个人门诊医疗费用报销的规定》的有关规定,本人医疗费用已超出个人帐户,特向学校申请补助金,请校务会予以审核批示。具体情况为:本人医保个人帐户为xx元,实际医疗费用为xx元,医疗费用已超出个人帐户xx元,超出部分补助金报销80%为xx元。
特此。
敬礼!
×××年××月××日。
报销申请书
我是 xx的一名退休职工,名叫,于 年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。
退休后,我常感到身体不适,于 年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅1988年至20xx年尚未报销的住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂领导考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前,厂领导已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。
我相信,无论厂领导更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。
特此
敬礼!
报销申请书
尊敬的同志:
你好!
我是一名在校大学生,母亲现居住在外婆家,是低保户,母亲于xx年xx月在xx突患精神病,从高处跳下致脚部受伤,手术打入钢板,术后住进北碚精神病院两次,现在在xx医院做手术取出钢板,医院以情况不明(我母亲第一次手术时没有参加医疗合作保险,今年才参保)和我母亲属于自残行为拒绝报销。
不知道我母亲这个情况是否能进入农村医疗合作保险,能否报销相关住院费用?
谢谢您的解答。
申请人:xxx
xxxx年xx月xx日
报销申请书
我是xx的一名退休职工,名叫,于年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。
退休后,我常感到身体不适,于年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅1988年至20xx年尚未报销的`住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂领导考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前,厂领导已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。
我相信,无论厂领导更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。
特此。
敬礼!
报销申请书
尊敬的领导:
我是(xxx)的一名退休职工,名叫,于年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。
退休后,我常感到身体不适,于年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅19xx年至尚未报销的住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂领导考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前,厂领导已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,我靠的是激素和输血。高昂的`费用确实让我难以承受。
我相信,无论厂领导更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。
此致
敬礼!
南昌轻工机械厂退休职工:
报销申请书
深圳市社会保险基金管理局__分局:
本人___系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码________________),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:_______;电脑号:_______,_______年_______登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在_______省_______市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为_______市_______院。本人于_______年_______在_______省_______市_______异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。
根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!
申请时间:____年____月____日。
报销申请书
新生儿办理报销手续时请提供:
1、xx市城镇居民医疗保险卡;
2、定点医疗机构就诊的病历资料、费用单据、清单(盖医院公章或收费章);
3、住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章);
4、新生儿本人农业银行帐号;或提供父母的农业银行帐号,但必须同时提供户口薄(父母需与新生儿在同一本户口薄)原件及复印件、出生证原件及复印件。
投保了医疗保险的新生儿,不管是普通门诊、大病门诊还是住院,都可以报销。具体的报销比例见下:
新生儿医保报销比例:
普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。
就是大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。
报销申请书
xxx医领导小组:
我叫xxx,男,汉族,现年30岁,贵州省威宁县人,现居住于威宁县炉山镇公贤村甲组村。
我因患运动神经病,四处求医,靠药物控制病情。xx年以来,病情恶化,于20xx年9月2日至9月16日在贵阳医学院附属南华协作医院治疗。入院诊断为双下肢肌萎缩,进行性肌营养不良症。
用去检查治疗费总计:53140元,报销补助:34411.57元,自付:18729.31元。这对于一个农村家庭特别是像我这样家有7口人,但都没有固定的经济来源,靠种庄稼养家糊口,家庭年收入不到xx元的'人来说无疑是一个天文数字。
如今身体并没有痊愈,病情还会恶化,但是无法,因无钱支付后续医疗费不得不出院。医生建议,短期治疗非长久之计,需通过长期的治疗才能痊愈,但估计还要十多万元的费用。
鉴于上述情况,为早日还清债务,凑齐医药费进行后续治疗,特恳请贵单位领导给予二次救助报销为谢!
此致
敬礼!
20xx年x月x日。
报销申请书
局领导:
由于我中心刚刚成立,办公设备及日常办公用品尚未配齐,为适应现代化办公的需要,完善办公环境,进一步提高服务质量和工作效率。本着节俭开支的原则,现需申购办公设备及日常用品一批(见详表)。经初步询价共需资金约xx元。
当否,请批示。
xxx。
20xx年xx月xx日。
报销申请书
尊敬的领导:
本人于20xx年10月至20xx年6月在曲阜师范大学完成了教育硕士专业学位培养计划,成绩合格,被授予教育硕士学位。
在学习期间,本人学习费用共计1.4万元,据文件精神,学习费用按6:2:2的.比例,分别有同级财政、学员所在单位、学员个人承担。特申请由市财政承担学费的60%,计人民币捌仟肆佰元整(8400元),我学校承担费用的20%,计人民币贰仟捌佰元整(2800元),请领导批示。
xxx。
20xx年xx月xx日。
报销申请书
尊敬的公司领导:
您好!
一年一度的春节到了,在外打工的.都希望返乡与家人团圆共度佳节。但因返乡路费昂贵,本人实在不堪此重负。另,本人在职以来,一直克刚敬业;现特向领导申请:路费人民币共计xx元整。
望领导特批!
此致
敬礼!
20xx年xx月xx日。
报销申请书
金城江区(河池市)医保所:
本人__x,男/女,现年岁,是金城江区(详细地址)居民(低保户),201年月日因(意外伤害简要情况),诊断为在河池市第三人民医院住院治疗,现申请按基本医疗疾病报销住院费用,望批准。
此致
敬礼
__年__月__日。