在异地住院时，不一定必须使用社保卡才能报销。
社保卡是用于在本地就医时进行医保结算的工具，但对于异地住院的情况，报销的具体规定可能因地区和医保政策而有所不同。
以下是一些可能的情况和建议：
1、异地就医备案：某些地区要求在异地住院前进行医保备案手续，通过备案，可以将你的医保信息与异地医疗机构进行关联，以便在出院时进行报销。
2、直接结算：一些地区已经实现了医保异地直接结算的服务，在这些地区，你可以在住院时出示社保卡，直接在医院进行报销结算，无需垫付费用后再回本地报销。
3、回本地报销：如果你的地区没有直接结算服务，或者备案不及时，你可能需要在出院后将相关的医疗费用发票、病历等材料带回本地的医保经办机构进行报销。
4、注意事项：在异地住院前，建议你了解你所在地的医保政策，包括异地就医的备案要求、报销比例、报销范围等，保留好所有与医疗费用相关的凭证，以便顺利进行报销。
建议参考：
1、提前了解医保政策：在计划异地就医前，咨询当地的医保部门或社保经办机构，了解具体的报销规定和流程。
2、办理备案手续：如果需要，按照规定的时间和要求办理异地就医备案手续，确保医保信息的准确性和有效性。
3、保存好相关凭证：妥善保存医疗费用发票、病历、检查报告等原始凭证，以备后续报销使用。
4、注意报销时间限制：了解医保报销的时间限制，及时办理报销手续，以免错过报销期限。
相关法条：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定：“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。”
仅供参考，具体的报销政策和规定可能因地区而异，建议你在实际操作中，根据当地的具体情况和相关部门的指导进行办理。
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