中医科病历模板范文 第1篇 1、未能体现中医辩证施护，中医护理记录不规范，个别文件已经书写的未达到要求和规定的标准。 2、检查护士行为，着装规范化，个别护士头发不整，当班护岗证，个别护士未按要求着装，穿杂色裤子；个别当班戒子、手链；有几名护士未戴口入处置室。 3、...
内科一份完整病历范文 第1篇 姓名： 徐静 性别：男 年龄： 22 婚姻：未婚 民族： 汉 职业： 籍贯： 内蒙 住址：大同市友谊南街 入院日期： 记录日期： 病史叙述者： 可靠程度：优 主诉：寒战、发热、右胸痛三天 现病史：患者四天前因淋浴受凉后全身不适，出现咽痛。次日晨出现...
急诊外科门诊病历书写范文 第1篇 抓遵守医院劳动记纪律保证门诊工作的进行门诊科室容易出现迟到早退现象，在今年的工作中抓门诊的劳动纪律，使门诊避免了迟到早退现象，并且从自己带头做起，使现在门诊基本保证了病人随到随看。同时完善工作制度保证工作顺利进行急诊科室人员...
糖尿病完整病历范文 第1篇 我院采用的透析液为无糖碳酸氢盐透析液，老年糖尿病患者在血液透析过程中要特别注意防止低血糖的发生。有学者认为低血糖对患者损害远大于高血糖，因此主张血液透析阶段患者的空腹血糖控制在～／L，餐后2h血糖控制在11．1～16．5mmol／L较为安全。要...
护士护理病历范文完整3000字 第1篇 深化卫生改革，执行新的医疗事故处理条例，我院推行综合目标管理责任制，开展医疗质量管理效益年活动等新的形势，对护理工作提出了更高的要求，因而护理部认真组织学习新条例，学习护士管理办法，严格执行非注册护士执业，根据精神卫生中心...
问诊病历书写案例范文 第1篇 你看病了医生给你写的病例书其实也有规范的，下面时相比整理的病历书写基本规范，请阅读。 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局: 为规范我国医疗机构病历书写行为，提高病历质量，保障医疗质量和医疗安全，根据《医疗事故处理条...
优秀病历书写模板范文大全 第1篇 病历书写规范考试题 一、决定题 1、病历书写应按照规定的格式和资料在规定的时限内由相应医务人员书写完成。（ ） 2、上级医师有审查修改下级医师书写的病历的职责 （√ ） 3、病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时光，采取24小时制记录。...
急诊外科病历范文 第1篇 1.优化、修改医院后勤管理制度、工作流程。 (1)根据20xx年工作经验总结，按照我院实际情况修改、完善后勤各项管理制度，做到精简、实用。 (2)从20xx年的工作中发现的流程问题及反馈的意见来修改各项工作流程，包括维修、采购等，并将工作流程贯彻到各...
眼科门诊病历范文30份 第1篇 20xx年热热闹闹地过去了，20xx年新年伊始，在此万象更新之际，回首20xx我感触颇多——这一年全国医疗卫生系统开展了“三好一满意”、“质量万里行”等多项整治活动，又恰逢我院医院二甲复审之时，此番激流涌动下我院眼科之发展可谓蒸蒸日上、硕果...
门诊病历范文 第1篇 (一) 门诊病历是门诊医疗工作的原始记录，凡门诊病人不论初诊复诊都应建立门诊病历，现在大多数医院采用的门诊病人自管自带不存档的做法，是不符合门诊管理制度的，一旦发生医疗纠纷，有时会增加新的矛盾。为了有利于医疗科研、观察病情，凡不建立门诊病历...
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